Enkelbreuk Open reductie en interne fixatie

Inhoud

• Wat is een enkelfractuur open reductie en interne fixatie?
• Waarom heb ik een open reductie van een enkelfractuur en interne fixatie nodig?
• Wat zijn de risico's van open reductie van een enkelfractuur en interne fixatie?
• Hoe bereid ik me voor op een enkelbreuk, open reductie en interne fixatie?
• Wat gebeurt er tijdens een enkelfractuur open reductie en interne fixatie?
• Wat gebeurt er na een enkelfractuur open reductie en interne fixatie?
• Volgende stappen

Wat is een enkelfractuur open reductie en interne fixatie?

Open reductie en interne fixatie (ORIF) is een type operatie dat wordt gebruikt om een ​​gebroken bot te stabiliseren en te genezen. Mogelijk heeft u deze procedure nodig om uw gebroken enkel te behandelen.

Drie botten vormen het enkelgewricht. Dit zijn het scheenbeen (scheenbeen), de fibula (het kleinere bot in je been) en de talus (een bot in je voet).

Verschillende soorten letsel kunnen het onderste scheenbeen, het onderste kuitbeen of de talus beschadigen. Slechts één van deze botten kan breken, of u kunt een breuk hebben in 2 of meer van deze botten. Bij bepaalde soorten breuken breekt uw bot, maar de stukken zijn nog steeds correct uitgelijnd. Bij andere soorten fracturen kan het letsel de botfragmenten uit de lijn brengen.

Als u uw enkel breekt, heeft u mogelijk ORIF nodig om uw botten weer op hun plaats te brengen en ze te helpen genezen. Tijdens een open reductie, orthopedisch chirurgen verplaatsen uw botstukken tijdens de operatie, zodat ze weer in de juiste stand staan. In een gesloten reductie, een zorgverlener verplaatst de botten fysiek terug op hun plaats zonder het bot operatief bloot te stellen.

Interne fixatie verwijst naar de methode om de botten fysiek opnieuw te verbinden. Dit kan speciale schroeven, platen, staven, draden of spijkers zijn die de chirurg in de botten plaatst om ze op de juiste plaats te bevestigen. Dit voorkomt dat de botten abnormaal genezen. De hele operatie vindt meestal plaats terwijl u slaapt onder algehele narcose.

Waarom heb ik een open reductie van een enkelfractuur en interne fixatie nodig?

Bepaalde medische aandoeningen kunnen ervoor zorgen dat uw enkel breekt. Osteoporose verhoogt bijvoorbeeld het risico op fracturen bij veel oudere volwassenen. Ongevallen met motorvoertuigen, struikelen of vallen, contactsporten en het draaien van uw enkel zijn enkele van de meest voorkomende bronnen van letsel die kunnen leiden tot een enkelfractuur. Rokers en mensen met overgewicht hebben een grotere kans om hun enkel te breken en hebben meer moeite met genezen.

U heeft ORIF misschien niet nodig als u uw enkel breekt. Veel mensen doen dat niet. Indien mogelijk zal uw zorgverlener uw fractuur behandelen met conservatievere behandelingen, zoals pijnstillers, afgietsels of beugels.

U heeft waarschijnlijk geen ORIF nodig, tenzij er een reden is waarom uw fractuur niet normaal geneest met deze conservatieve behandelingen. U heeft waarschijnlijk ORIF nodig als:

• De delen van uw been zijn aanzienlijk uitgelijnd
• Je gebroken botten hebben je huid doorboord
• Je botten braken in verschillende stukken
• Je enkel is onstabiel

In deze gevallen kan ORIF uw botten weer in hun juiste uitlijning plaatsen, waardoor de kans groter wordt dat uw bot goed zal genezen. Mogelijk hebt u ORIF nodig voor een fractuur die ergens langs uw enkel voorkomt.

Wat zijn de risico's van open reductie van een enkelfractuur en interne fixatie?

De meeste mensen doen het erg goed met ORIF voor hun enkelfractuur. Er komen echter af en toe enkele zeldzame complicaties voor. Mogelijke complicaties zijn onder meer:

• Infectie
• Bloeden
• Zenuwschade
• Huidcomplicaties
• Bloedproppen
• Vet embolie
• Verkeerde uitlijning van het bot
• Irritatie van het bovenliggende weefsel door de hardware

Er bestaat ook een risico dat de fractuur niet goed geneest en dat u de operatie moet herhalen.

Uw eigen risico op complicaties kan variëren afhankelijk van uw leeftijd, de anatomie van uw fractuur en uw andere medische aandoeningen. Mensen met een lage botmassa of diabetes kunnen bijvoorbeeld een groter risico lopen op bepaalde complicaties. Rokers kunnen ook een verhoogd risico hebben. Vraag uw zorgverlener naar de risico's die het meest op u van toepassing zijn.

Hoe bereid ik me voor op een enkelbreuk, open reductie en interne fixatie?

ORIF vindt vaak plaats als nood- of spoedprocedure. Voorafgaand aan uw procedure zal een zorgverlener uw gezondheidsgeschiedenis afnemen en een lichamelijk onderzoek doen. U zult een afbeelding van uw scheenbeen en kuitbeen laten maken, met een röntgenfoto of een CT-scan. Vertel uw zorgverlener over alle medicijnen die u gebruikt, inclusief zelfzorggeneesmiddelen zoals aspirine. Laat uw zorgverlener ook weten wanneer u voor het laatst hebt gegeten.

In sommige gevallen kunnen uw zorgverleners uw ORIF iets later doen, zodat de zwelling in uw enkel eerst kan verminderen. Mogelijk moet u uw enkel onbeweeglijk houden terwijl u op uw operatie wacht. Praat met uw zorgverlener over hoe u zich voor de operatie kunt voorbereiden. Vraag of er medicijnen zijn die u van tevoren moet stoppen, zoals bloedverdunners. U moet de avond vóór uw ingreep na middernacht eten en drinken vermijden.

Wat gebeurt er tijdens een enkelfractuur open reductie en interne fixatie?

Uw zorgverlener kan u helpen bij het uitleggen van de details van uw operatie. Deze details zijn afhankelijk van waar het letsel is en hoe ernstig het is. Een orthopedisch chirurg zal de operatie uitvoeren, geholpen door een team van zorgverleners. De hele operatie kan een paar uur duren. Over het algemeen kunt u het volgende verwachten:

• U krijgt algehele anesthesie, zodat u door de operatie heen slaapt en niets voelt. Of u kunt plaatselijke verdoving en een medicijn krijgen om u te helpen ontspannen.
• Een zorgverlener zal tijdens de operatie zorgvuldig uw hartslag, bloeddruk en andere vitale functies in de gaten houden.
• Na het reinigen van het getroffen gebied maakt uw chirurg een incisie door de huid en spier van uw enkel.
• Uw chirurg zal de stukken van uw enkel weer op één lijn brengen (vermindering).
• Vervolgens zal uw chirurg de stukjes van uw gebroken botten aan elkaar bevestigen (fixatie). Om dit te doen, gebruikt hij of zij gereedschappen zoals schroeven, metalen platen, draden of pinnen.
• Uw zorgverlener zal indien nodig andere reparaties uitvoeren.
• Nadat de zorgverlener en het operatieteam het bot hebben vastgezet, worden de huid- en spierlagen rond uw been hersteld.

Wat gebeurt er na een enkelfractuur open reductie en interne fixatie?

Praat met uw zorgverlener over wat u na uw operatie kunt verwachten. U kunt wat pijn hebben na uw procedure, maar uw zorgverlener kan u pijnstillers voorschrijven. U zou uw normale dieet vrij snel moeten kunnen hervatten. U zult waarschijnlijk beeldvorming krijgen, zoals een röntgenfoto, om te verifiëren dat de breuk correct is gerepareerd. Afhankelijk van de omvang van uw verwonding en uw andere medische aandoeningen, kunt u mogelijk dezelfde dag naar huis.

Uw zorgverlener kan u vertellen om uw enkel gedurende een bepaalde periode na uw operatie hoog te houden. U moet uw enkel ook een tijdje onbeweeglijk houden. Vaak betekent dit het dragen van een beugel, misschien wel enkele weken. U krijgt instructies over hoe u uw been moet bewegen en of u er gewicht op mag zetten.

Volg alle instructies van uw zorgverlener zorgvuldig op. Mogelijk moet u medicijnen gebruiken om bloedstolsels te voorkomen (a bloedverdunner) een tijdje na uw operatie. Uw zorgverlener wil misschien niet dat u bepaalde vrij verkrijgbare medicijnen tegen pijn gebruikt, omdat sommige hiervan de botgenezing kunnen verstoren. Uw zorgverlener kan u adviseren om een ​​dieet met veel calcium en vitamine D te eten terwijl uw bot geneest.

Mogelijk heeft u wat drainage uit uw incisie, wat normaal is. Laat uw zorgverlener echter meteen weten of het leeglopen ernstig is. Laat uw zorgverlener ook weten of er meer roodheid, zwelling, ernstige pijn of verlies van gevoel in uw been is, of dat u hoge koorts of koude rillingen krijgt.

Zorg ervoor dat u zich aan al uw vervolgafspraken houdt. Mogelijk moet u uw hechtingen of nietjes ongeveer een week na uw operatie laten verwijderen.

Op een gegeven moment heeft u misschien wat fysiotherapie nodig om de kracht en flexibiliteit van uw spieren te herstellen. Door uw oefeningen te doen zoals voorgeschreven, kunt u uw kansen op volledig herstel vergroten. Veel enkelfracturen hebben enkele maanden nodig om volledig te genezen, maar u zou voor die tijd veel activiteiten moeten kunnen hervatten.

Volgende stappen

Voordat u akkoord gaat met de test of de procedure, moet u het volgende weten:

• De naam van de test of procedure
• De reden waarom u de test of procedure ondergaat
• Welke resultaten u kunt verwachten en wat ze betekenen
• De risico's en voordelen van de test of procedure
• Wat de mogelijke bijwerkingen of complicaties zijn
• Wanneer en waar u de test of procedure moet ondergaan
• Wie doet de test of procedure en wat zijn de kwalificaties van die persoon
• Wat zou er gebeuren als u de test of procedure niet had?
• Eventuele alternatieve tests of procedures om over na te denken
• Wanneer en hoe krijgt u de resultaten
• Wie kunt u bellen na de test of procedure als u vragen of problemen heeft
• Hoeveel moet u betalen voor de test of procedure