Inhoud
- Wat is cryotherapie voor prostaatkanker?
- Waarom heb ik cryotherapie nodig voor prostaatkanker?
- Wat zijn de risico's van cryotherapie voor prostaatkanker?
- Hoe bereid ik me voor op cryotherapie voor prostaatkanker?
- Wat gebeurt er tijdens cryotherapie voor prostaatkanker?
- Wat gebeurt er na cryotherapie voor prostaatkanker?
- Volgende stappen
Wat is cryotherapie voor prostaatkanker?
De prostaatklier komt alleen voor bij mannen. Het zit onder de blaas en wikkelt zich rond de urethra, de buis die urine uit het lichaam transporteert. De prostaat helpt bij het maken van sperma.
Cryotherapie omvat het bevriezen van de kankercellen en het afsluiten van hun bloedtoevoer. Kleine naalden worden rechtstreeks in de tumor geplaatst. Argon-gassen worden door de naalden geleid en uitgewisseld met heliumgassen. Dit veroorzaakt een vries- en opwarmcyclus. Het bevroren, dode weefsel ontdooit en wordt op natuurlijke wijze door het lichaam opgenomen.
Cryotherapie kan worden gebruikt om verschillende problemen te behandelen. Bij gebruik om prostaatkanker te behandelen, wordt een verwarmende katheter in de urethra geplaatst om te voorkomen dat deze bevriest. De naalden worden in de prostaattumoren geleid met behulp van echografie om ze te begeleiden.
Waarom heb ik cryotherapie nodig voor prostaatkanker?
Cryotherapie kan in de volgende situaties een goede behandelingsoptie zijn voor de behandeling van prostaatkanker:
Mannen met kanker in de prostaat die zich niet naar andere delen van het lichaam heeft verspreid
Mannen die niet goed genoeg zijn om straling of procedure te krijgen
Als het doel niet is om te genezen, kan het nuttig zijn voor mannen met kanker die zich buiten de prostaatklier heeft verspreid en behandeling nodig hebben voor symptomen
Soms wordt het gebruikt voor mannen die niet-succesvolle resultaten hebben gehad met bestralingstherapie
Sommige deskundigen zijn van mening dat cryotherapie nuttig kan zijn als de prostaatkankercellen niet zo gevoelig zijn voor straling.
Cryotherapie wordt mogelijk niet aanbevolen voor mannen met een zeer grote prostaatklier.
Cryotherapie is minder invasief dan de standaardprocedure. Het gaat om naalden die door de huid onder het scrotum worden ingebracht, het perineum genoemd. Er is minder bloedverlies, een kortere ziekenhuisopname, sneller herstel en minder pijn. Indien nodig kan het worden herhaald.
Er kunnen andere redenen zijn voor uw zorgverlener om cryotherapie aan te bevelen.
Wat zijn de risico's van cryotherapie voor prostaatkanker?
Zoals bij elke procedure, kunnen complicaties optreden. Het risico op permanente erectiestoornissen (ED) is erg hoog bij cryotherapie. Dit maakt het een betere keuze voor mannen die zich na de behandeling minder zorgen maken over ED. Enkele andere mogelijke complicaties kunnen zijn:
Bloeding en / of bloed in de urine
Pijn of zwelling in het gebied waar de naalden in het lichaam worden gestoken (tussen het scrotum en de anus)
Infectie
Zwelling rond de penis of het scrotum
Bevriezing kan de blaas en darmen aantasten, wat kan leiden tot pijn en branderig gevoel
Drang om de blaas en darmen vaker te legen (verdwijnt meestal binnen enkele weken)
Urine-incontinentie is zeldzaam, maar dit kan vaker voorkomen als de man in het verleden bestralingstherapie heeft gehad
Een abnormale verbinding (fistel) tussen het rectum en de blaas of urethra is een zeldzame complicatie
Afhankelijk van uw toestand kunnen er andere risico's zijn. Bespreek eventuele zorgen met uw zorgverlener vóór de procedure.
Hoe bereid ik me voor op cryotherapie voor prostaatkanker?
Hier zijn enkele dingen die u kunt verwachten vóór cryotherapie voor prostaatkanker:
Uw zorgverlener legt de procedure uit en u kunt vragen stellen.
U wordt gevraagd om een toestemmingsformulier te ondertekenen dat u toestemming geeft om de procedure uit te voeren. Lees het formulier aandachtig en stel vragen als er iets niet duidelijk is.
Uw arts zal uw medische geschiedenis bekijken en een lichamelijk onderzoek doen om er zeker van te zijn dat u in goede gezondheid verkeert voordat u de procedure ondergaat. Mogelijk moet u ook bloedonderzoeken en andere onderzoeken ondergaan om er zeker van te zijn dat de kanker beperkt blijft tot de prostaat.
U wordt gevraagd om 8 uur vóór de ingreep, meestal na middernacht, te vasten (niets te eten of te drinken).
Vertel uw zorgverlener als u gevoelig of allergisch bent voor medicijnen, latex, jodium, plakband en anesthesie.
Zorg ervoor dat uw zorgverlener een lijst heeft met alle medicijnen en alle kruiden, vitamines en supplementen die u gebruikt. Dit geldt ook voor voorgeschreven en zelfzorggeneesmiddelen.
Vertel het uw zorgverlener als u in het verleden bloedingsproblemen heeft gehad of als u anticoagulantia (bloedverdunnende) geneesmiddelen, aspirine of andere geneesmiddelen gebruikt die de bloedstolling beïnvloeden. Mogelijk moet u deze geneesmiddelen vóór de ingreep stoppen.
Stop zo snel mogelijk als u rookt. Dit verbetert uw herstel en uw algehele gezondheidstoestand.
U wordt gevraagd om de avond voor de procedure een laxeermiddel en / of klysma te nemen om uw dikke darm te ledigen. Zorg ervoor dat u deze aanwijzingen begrijpt en dat u over de benodigdheden beschikt die u nodig heeft.
Mogelijk krijgt u vóór de ingreep een kalmerend middel om u te helpen ontspannen.
Op basis van uw toestand kan uw zorgverlener om een andere specifieke voorbereiding vragen.
Wat gebeurt er tijdens cryotherapie voor prostaatkanker?
Cryotherapie kan een verblijf van één dag in het ziekenhuis vereisen. Het kan ook worden gedaan als een poliklinische procedure. De procedures kunnen variëren, afhankelijk van uw toestand en de praktijken van uw zorgverlener.
Over het algemeen volgt cryotherapie dit proces:
U wordt gevraagd om sieraden of andere voorwerpen die tijdens de procedure in de weg kunnen zitten, te verwijderen.
U wordt gevraagd uw kleding uit te doen en u krijgt een japon om te dragen.
U wordt gevraagd uw blaas te legen.
Een infuuslijn wordt in uw arm of hand geplaatst.
De arts kan kiezen voor regionale anesthesie of algemene anesthesie. U krijgt ook medicijnen om u te helpen ontspannen en pijnstillers.
Als u algehele anesthesie krijgt, kan een beademingsslang door uw keel in uw longen worden gebracht en wordt u aangesloten op een beademingsapparaat. Dit zal tijdens de procedure voor u ademen.
De anesthesist zal tijdens de procedure uw hartslag, bloeddruk, ademhaling en zuurstofgehalte in het bloed in de gaten houden.
U wordt op uw rug op de operatietafel gelegd met uw benen omhoog in beugels.
De zorgverlener plaatst een zachte, flexibele katheter door uw penis en in uw blaas om urine af te voeren. De katheter wordt gevuld met warme zoutoplossing (zoutoplossing). Het helpt de urine weg te laten lopen, zelfs als de prostaatklier na de behandeling opzwelt. De katheter zal ook worden gebruikt om de warme zoutoplossing door de urethra te laten bewegen om deze te beschermen tegen de koude temperaturen die tijdens de procedure worden gebruikt.
Een transrectale echografie (TRUS) -sonde wordt in uw rectum geplaatst, zodat de prostaat en het nabijgelegen weefsel op een computerscherm te zien is.
De zorgverlener plaatst de cryoprobes (naalden) in de vooraf geselecteerde gebieden tussen het scrotum en de anus. Er wordt gas in de naalden gedaan om het nabijgelegen prostaatweefsel te bevriezen. Het bevroren gebied blijft slechts een paar minuten bevroren en wordt vervolgens ontdooid door helium door de naalden te halen. Deze cyclus kan worden herhaald.
De chirurg zal de echografiebeelden gebruiken om het bevriezingsproces te bekijken om er zeker van te zijn dat alleen de kanker wordt behandeld.
De naalden en TRUS-sonde worden verwijderd en de urinekatheter blijft in uw blaas.
Indien gebruikt, wordt de ademslang eruit gehaald en kunt u zelfstandig ademen.
Er wordt een steriel verband / verband aangebracht.
Wat gebeurt er na cryotherapie voor prostaatkanker?
In het ziekenhuis
Na de procedure wordt u mogelijk naar een verkoeverkamer gebracht voordat u naar een ziekenhuiskamer wordt gebracht. U wordt verbonden met monitors die uw hartslag, bloeddruk, ademhalingssnelheid en uw zuurstofniveau weergeven.
Als u eenmaal stabiel en wakker bent, wordt u naar uw ziekenhuiskamer gebracht. U kunt ook vloeistoffen gaan drinken.
U kunt indien nodig pijnmedicatie krijgen, hetzij door een verpleegkundige, of door het zelf te geven via een apparaat dat op uw infuuslijn is aangesloten.
U kunt geleidelijk terugkeren naar vast voedsel, aangezien u ze aankunt.
U kunt antibiotica gaan gebruiken nadat de procedure is voltooid en deze een paar dagen daarna voortzetten. Dit is om infectie te helpen voorkomen.
Uw herstel zal doorgaan. U krijgt waarschijnlijk wat blauwe plekken en zwellingen in het gebied waar de sondes zijn ingebracht. U wordt aangemoedigd om uit bed te komen en dezelfde dag te lopen. Mogelijk kunt u dezelfde of de volgende dag naar huis.
U kunt gedurende een dag of twee na de procedure wat bloed in uw urine opmerken. Zwelling in de penis of het scrotum komt vaak voor. U kunt ook last hebben van pijn in uw buik (buik) en een branderig gevoel waardoor u de behoefte voelt om vaker naar de badkamer te gaan.
De katheter blijft 1 tot 3 weken zitten om de urine te helpen wegvloeien terwijl uw prostaatklier geneest. U krijgt instructies over hoe u thuis voor de katheter moet zorgen.
Er worden afspraken gemaakt voor een vervolgbezoek met uw zorgverlener.
Uw zorgverlener kan u na de procedure andere instructies geven, afhankelijk van uw situatie.
Thuis
Als u eenmaal thuis bent, is het belangrijk om het operatiegebied schoon en droog te houden. Uw arts zal u specifieke badinstructies geven.
De inbrengplaatsen van de naald kunnen gedurende enkele dagen na cryotherapie gevoelig of pijnlijk zijn. Neem een pijnstiller voor pijn, zoals aanbevolen door uw zorgverlener.
U mag niet autorijden totdat uw arts u dat zegt. Er kunnen ook andere activiteitsbeperkingen van toepassing zijn.
Zorg ervoor dat u zich aan alle vervolgafspraken houdt, zodat uw zorgverlener ervoor kan zorgen dat u goed herstelt. Bij een van deze vervolgafspraken wordt de katheter verwijderd.
Bel uw zorgverlener als u een van de volgende symptomen heeft:
Veranderingen in uw urineproductie, kleur of geur
Onvermogen om te plassen nadat de katheter is verwijderd
Verhoogde pijn rond de inbrengplaatsen van de naald
Koorts en / of koude rillingen
Roodheid, zwelling, bloeding of andere drainage van de naaldinbrengplaatsen
Uw zorgverlener kan u na de procedure andere instructies geven, afhankelijk van uw situatie.
Volgende stappen
Voordat u akkoord gaat met de test of de procedure, moet u het volgende weten:
De naam van de test of procedure
De reden waarom u de test of procedure ondergaat
Welke resultaten u kunt verwachten en wat ze betekenen
De risico's en voordelen van de test of procedure
Wat de mogelijke bijwerkingen of complicaties zijn
Wanneer en waar u de test of procedure moet ondergaan
Wie doet de test of procedure en wat zijn de kwalificaties van die persoon
Wat zou er gebeuren als u de test of procedure niet had?
Eventuele alternatieve tests of procedures om over na te denken
Wanneer en hoe krijgt u de resultaten
Wie kunt u bellen na de test of procedure als u vragen of problemen heeft
Hoeveel moet u betalen voor de test of procedure