Wat is een orthopedist?

Inhoud

• Concentraties
• Procedurele expertise
• Subspecialiteiten
• Training en certificering
• Afspraak tips

Een orthopedist, ook wel orthopedisch arts, orthopedisch arts of orthopedisch chirurg genoemd, is een lid van het zorgteam dat gespecialiseerd is in het behandelen en voorkomen van misvormingen van het skelet en het spierstelsel, waaronder spieren, gewrichten, botten, kraakbeen, ligamenten en pezen . Iemand kan zich laten behandelen door een orthopedist na aanzienlijke pijn, zwelling en misvorming die verband houdt met een gewrichtsblessure of ernstige verstuiking van een spier, ligament of andere skeletstructuur. Behandelingen door een orthopedist zijn vaak gericht op chirurgie en de genezing of nazorg na een operatie, naast andere conservatieve behandelingen.

Concentraties

Een orthopedisch arts is een integraal onderdeel van een zorgteam, aangezien deze arts een grote rol speelt bij de revalidatie van uiteenlopende verwondingen. Deze arts volgt de voortgang van een patiënt bij revalidatietherapieën zoals ergotherapie en fysiotherapie nauwlettend. Net als elke andere arts beoordeelt een orthopedist ook de behoefte aan andere diensten en specialiteiten om te helpen bij de zorg van een patiënt.

Orthopedisten behandelen verschillende aandoeningen die verband houden met het bewegingsapparaat. Aandoeningen met direct trauma of herhaald trauma als gevolg van overmatig gebruik van een bot, gewricht, spier of pees zullen baat hebben bij behandeling door een orthopedist.

Orthopedisten kunnen ook algemene en chronische aandoeningen behandelen, waaronder:

• Artrose
• Reumatoïde artritis en andere reumatische aandoeningen
• Tendinitis
• Dysplasie (abnormale groei van cellen in weefsels)
• Slijmbeursontsteking
• Osteoporose
• Impingement
• Contracturen (verstijving of verharding) van een gewricht, spier of bot in het lichaam

Gewrichtsvervanging is een van de meest voorkomende redenen waarom iemand een orthopedist zou kunnen zien. Iemand kan een gewrichtsvervanging nodig hebben vanwege ernstige artritis waardoor het gewricht niet meer goed functioneert. Een gewrichtsvervanging kan ook nodig zijn voor degenen die een direct trauma hebben opgelopen aan een gewricht dat niet kan worden gefixeerd door de chirurgische of niet-chirurgische plaatsing van gebroken botten.

Een orthopedist kan ook meer specifieke aandoeningen behandelen, waaronder maar niet beperkt tot:

• Scoliose
• Carpaal tunnel syndroom
• Compartiment syndroom
• Plantaire fasciitis
• Bot sporen
• Eeltknobbels en hamerteen
• Spinale fracturen
• Bevroren schouder
• Spierdystrofie
• Cerebrale parese
• Rachitis
• Heupzenuw disfunctie

Waar het bij orthopedische chirurgie om draait

Procedurele expertise

Orthopedisten kunnen de aandoeningen van een patiënt aanpakken door middel van niet-chirurgische behandelingen zoals aanbevelingen voor lichaamsbeweging en veranderingen in levensstijl of door middel van chirurgische methoden (afhankelijk van het letsel of de diagnose), samen met een evaluatie die bepaalt welke methoden eerder zijn geprobeerd. Chirurgische opties zijn onder meer:

• Arthroscopie: Een door robots ondersteunde procedure waarbij camera's worden gebruikt om zowel scheuren, zwellingen als littekenweefsel in gewrichten te diagnosticeren en te repareren.
• Gezamenlijke fusiesen interne fixaties: Beide gebruiken apparaten zoals metalen staven, schroeven, platen en pinnen om botfragmenten met elkaar te verbinden. Dit samenvoegen van botfragmenten bevordert de genezing van elk afzonderlijk stuk in de vorige staat van een enkel, volledig verbonden bot.
• Osteotomie: Betreft het snijden van een botvervorming om een ​​meer geschikte positionering mogelijk te maken.
• Herstel van zacht weefsel: Een chirurgische optie waarbij pezen of ligamenten die zijn gescheurd, overmatig uitgerekt of op een andere manier gewond zijn geraakt, worden verplaatst.

Een overzicht van orthopedische chirurgie

Gewrichtsvervanging

Afhankelijk van de ernst van het letsel of de toestand van het gewricht, kan gewrichtsvervanging de meest geschikte chirurgische keuze zijn. Een gewricht kan volledig worden vervangen (een totale gewrichtsvervanging genoemd), gedeeltelijk vervangen of het gewricht kan een revisie-vervanging ondergaan.

Elk van deze gewrichtsvervangende operaties bestaat uit het verwijderen van het beschadigde gewricht en het vervangen door een kunstmatige versie. De verbinding die wordt vervangen, bepaalt van welk materiaal de verbinding is gemaakt. Meer dragende gewrichten zoals knieën en heupen zijn meestal gemaakt van metalen zoals kobalt, chroom, roestvrij staal en titanium. Kleinere verbindingen kunnen gemaakt zijn van veerkrachtig plastic of keramiek.

Waarom materiaal belangrijk is bij heupprothese

Niet-chirurgische behandelingen

Orthopedisten zijn ook opgeleid in het gebruik van niet-chirurgische behandelingen. Deze omvatten het voorschrijven van medicijnen, het aanbevelen van verschillende oefeningen en het suggereren van veranderingen en aanpassingen van levensstijl om te helpen bij het voorkomen van letsel en misvorming.

Na het evaluatieproces kan een orthopedist ook vaststellen dat een patiënt baat zou hebben bij revalidatietherapieën zoals ergotherapie, fysiotherapie of alternatieve therapie zoals acupunctuur. Een orthopedist kan de juiste verwijzingen maken om te helpen bij het revalidatieproces, dat vervolgens tijdens vervolgbezoeken door de orthopeed zou worden gecontroleerd.

Orthopedische fysiotherapie

Orthopedische tests

Orthopedisten kunnen verschillende tests uitvoeren op botten, gewrichten en spieren om de oorzaak van pijn vast te stellen en een patiënt te diagnosticeren. Deze tests variëren op basis van het gewricht, maar een voorbeeld is de test van Neer voor botsing met rotatormanchetten. Deze test is erg algemeen en toont eenvoudig de aanwezigheid van een rotatormanchet-botsing aan, niet welke structuren problematisch zijn. Om deze reden moet het worden gecombineerd met het bereik van andere tests voor het schoudergewricht.

Andere voorbeelden van orthopedische tests zijn de anterieure en posterieure ladetests, samen met valgus- en varus-stresstests op de ligamenten van de knie. Nogmaals, dit zijn voorlopige tests die wijzen op de aanwezigheid van problemen met de ligamenten in de knie, wat betekent dat deze moeten worden opgevolgd met aanvullende tests om een ​​definitieve diagnose te stellen.

De straight-leg-test kan worden gebruikt om gevoelige zenuwen, bewegingsbereik en kracht van het onderbeen te testen. Pijn of veranderingen in gevoel bij het voltooien van deze test kunnen wijzen op een heupzenuwaandoening of andere problemen met de gewrichten en spieren van het been.

Subspecialiteiten

Orthopedische chirurgie zelf is een specialiteit van de medische sector; er zijn echter veel subspecialiteiten binnen dit gebied. Deze subspecialiteiten zijn onder meer:

• Orthopedische oncologie
• Totale gewrichts- en reconstructieve chirurgie
• Spinale chirurgie
• Voet- en enkeloperatie
• Sportgeneeskunde
• Orthopedisch trauma
• Handchirurgie
• Pediatrische orthopedische chirurgie

Orthopedische chirurgische specialiteiten

Training en certificering

Orthopedische artsen zijn verplicht om de medische opleiding te voltooien om een ​​certificering en vergunning als arts te krijgen.Om patiënten te behandelen en operaties uit te voeren, moet een orthopedisch arts voldoen aan alle vereisten die worden gesteld om arts te worden. Dit omvat het behalen van een vierjarige bachelordiploma in een wetenschaps- of gezondheidsgerelateerd veld, het voltooien van vier jaar academische cursussen als onderdeel van de medische school, gevolgd door een vijf- tot zesjarige orthopedische residentie in een ziekenhuis.

Een orthopedist die met succes aan elk van deze vereisten heeft voldaan, mag een MD of DO achter zijn naam hebben.

• MD verwijst naar een doctor in de geneeskunde die wordt toegekend aan degenen die zijn afgestudeerd aan een medische school.
• DO verwijst naar een arts in de osteopathische geneeskunde die wordt toegekend aan degenen die zijn afgestudeerd aan een school voor osteopathische geneeskunde.

Er zijn enkele verschillen tussen de opleidingen voor elk van deze beroepen, maar beide zijn even gekwalificeerd om patiënten als orthopedisch chirurg te behandelen.

Orthopedisten moeten hun certificeringen en diploma's tonen om hun geloofwaardigheid aan te tonen aan de patiënten die ze behandelen. Het is belangrijk om naar deze documenten te zoeken bij het betreden van het kantoor van een orthopedist om ervoor te zorgen dat ze volgens de vereiste normen oefenen.

Afspraak tips

U kunt een verwijzing naar een orthopedisch chirurg krijgen door naar uw huisarts te gaan. Als u meer pijn, zwelling, tintelingen, moeite met lopen, bewegen of het voltooien van dagelijkse activiteiten vertoont als gevolg van gewrichts-, bot-, spier- of peesaandoeningen, zal een huisarts waarschijnlijk bepalen of er behoefte is aan evaluatie en behandeling door een orthopedist.

Een goede gewoonte die u moet volgen voordat u een medische afspraak maakt, is om uw symptomen te noteren. Dit kan het vastleggen van details van pijn, zwelling, bewegingsverlies, kracht en het vermogen om te slapen of deel te nemen aan dagelijkse activiteiten omvatten.

Let voor uw afspraak ook op:

• Als u symptomen ervaart (dag, avond, terwijl u slaapt)
• Welke soorten activiteiten verergeren deze symptomen (zitten, staan, sporten, gewicht dragen)
• De intensiteit of het soort pijn dat u ervaart (branderig gevoel, pijnscheuten, doffe, pijnlijke pijn op een schaal van 1 tot 10)

Het is ook nuttig om uw orthopeed te informeren over welke behandelingen al dan niet eerder hebben gewerkt. Dit zal uw arts helpen om efficiënter te bepalen wat de beste manier van handelen is.

Als u ze heeft, breng dan eventuele rapporten of beeldvorming, zoals röntgenfoto's of MRI's, mee wanneer u uw arts bezoekt. Als u onlangs beeldvorming heeft ondergaan vanwege een recente diagnose of letsel aan de spier of het gewricht, is dit mogelijk al naar uw orthopedist gestuurd. Als u beeldvorming heeft die de progressie van de gewrichts- of botschade laat zien, kan het helpen om contact op te nemen met uw vorige arts en deze gegevens op te zoeken.

Een orthopedist zal het gebied rond het gewricht, de spier of de pees moeten onderzoeken, dus het is belangrijk om op uw afspraak te gaan met kledinglagen die gemakkelijk kunnen worden verwijderd. Een losse broek zorgt voor snelle toegang tot het knie- of heupgewricht, enzovoort.

Als dit uw eerste afspraak met een orthopedist is, zorg er dan voor dat u vroeg arriveert om de benodigde papieren bij de receptioniste in te vullen. Dit papierwerk is niet alleen vereist voor verzekeringsdoeleinden, maar als u uw chirurgische en medische geschiedenis grondig invult, weet de arts wat hij als eerste moet aanpakken.