Inhoud
- Hoe bloed zuurstofrijk wordt
- Omstandigheden die de zuurstofverzadiging beïnvloeden
- Uw niveaus meten
- Verminderde zuurstofverzadiging
- Complicaties van Low O2 Sats
- Behandeling
De normale zuurstofverzadiging ligt meestal tussen 96% en 98%. Elk niveau lager wordt als gevaarlijk beschouwd en vereist dringende zuurstofsuppletie en / of behandeling voor uw longaandoening.
Hoe bloed zuurstofrijk wordt
Elk van uw rode bloedcellen bevat ongeveer 270 miljoen moleculen hemoglobine Zuurstof bindt zich aan het ijzer in hemoglobine na diffusie uit de longblaasjes in uw longen.
Zuurstofverzadiging is afhankelijk van:
- Zuurstofbeschikbaarheid (wat u inademt)
- Gasuitwisseling in de longen: het vermogen van zuurstof om de longblaasjes te bereiken en door de wanden van de longblaasjes te diffunderen om de rode bloedcellen te bereiken
- De concentratie van hemoglobine in rode bloedcellen
- De affiniteit van hemoglobine voor zuurstof (d.w.z. hoe sterk hemoglobine zuurstof aantrekt)
Meestal is hemoglobine optimaal verzadigd met zuurstof, maar dat is misschien niet het geval bij sommige ziekten die het bindend vermogen van zuurstof remmen.
Omstandigheden die de zuurstofverzadiging beïnvloeden
Bloedstoornissen, problemen met de bloedsomloop en longproblemen kunnen een negatieve invloed hebben op het zuurstofverzadigingsniveau in uw bloed, omdat ze kunnen verhinderen dat u voldoende zuurstof opneemt of transporteert.
Voorbeelden van omstandigheden die uw O2-verzadigingsniveau kunnen beïnvloeden, zijn:
- Chronische obstructieve longziekte (COPD), inclusief emfyseem en chronische bronchitis
- Astma
- Samengevouwen long (pneumothorax)
- Bloedarmoede
- Hartziekte
- Longembolie
- Aangeboren hartafwijkingen
Uw niveaus meten
Zuurstofverzadiging wordt meestal gemeten aan de hand van twee statistieken:
- Arteriële bloedgassen:De waarde die wordt verkregen uit arteriële bloedgassen of ABG's (SaO2) beschrijft de zuurstofverzadiging van arterieel bloed. Het wordt verkregen door bloed af te nemen uit een slagader zoals de radiale slagader in de pols of de dijbeenslagader in de lies. ABG's worden gemeten in millimeters kwik (mmHg) en kunnen een aanwijzing zijn voor hoe efficiënt uw lichaam zuurstof en koolstofdioxide uitwisselt.
- Pulsoximetrie:De waarde die wordt verkregen uit perifeer capillair bloed met behulp van pulsoximetrie (SpO2) komt vaak nauw overeen met de waarden die in arterieel bloed worden aangetroffen Pulsoximetrie heeft het voordeel dat het een niet-invasieve test is; het maakt gebruik van een sonde die is bevestigd aan een vinger of oorlel of een ander deel van het lichaam en die de golflengten van het door het bloed weerkaatste licht leest. Niet alleen zijn pulsoxymeters de standaard voor het bewaken van mensen in het ziekenhuis, maar de draagbare technologie van vandaag stelt mensen in staat om hun eigen verzadigingsniveaus te volgen.
| Zuurstofverzadigingsniveaus | ||
|---|---|---|
| Lezing | ABG-niveau | O Sat resultaat |
| Hieronder Normaal | <80 mm Hg | < 95% |
| Normaal | > 80 mm Hg | 95% tot 100% |
Verminderde zuurstofverzadiging
Een daling van de O2-sats wordt desaturatie of hypoxemie, en het kan worden veroorzaakt door veranderingen in een aantal variabelen.
Onder de mogelijkheden:
- Een verandering in de beschikbaarheid van zuurstof kan worden veroorzaakt door een verminderde zuurstofconcentratie in de ingeademde lucht, zoals bij grotere hoogten en bij het vliegen in een vliegtuig.
- Problemen met gasuitwisseling kunnen te maken hebben met alles dat het vermogen van zuurstof om van buitenlucht naar beneden in uw longblaasjes te reizen vermindert of het proces van zuurstofoverdracht van de longblaasjes naar de haarvaten van het bloed, zoals in astma of COPD.
- Een verminderde zuurstofverzadiging kan het gevolg zijn van een lagere hemoglobineconcentratie, zoals in bloedarmoede door ijzertekort.
- Een verminderde affiniteit van hemoglobine voor zuurstof kan optreden wanneer er iets anders aanwezig is dat zich sterker aan hemoglobine bindt dan zuurstof, zoals in koolstofmonoxidevergiftiging.
Complicaties van Low O2 Sats
Wanneer hypoxemie de zuurstofconcentratie in de lichaamsweefsels beïnvloedt, wordt de aandoening beschreven hypoxie-een duidelijke verandering in de zuurstofniveaus in organen en spieren. De twee termen worden soms door elkaar gehaald, maar onderscheiden zich doordat hypoxemie alleen betrekking heeft op een verlaagde zuurstofconcentratie in het bloed.
Wanneer cellen niet genoeg zuurstof krijgen, kunnen ze zich aanpassen als het tekort klein is, maar bij grotere tekortkomingen is het resultaat celschade gevolgd door celdood.
Hypoxie wordt vaak veroorzaakt door hypoxemie, maar kan ook optreden als:
- Er is bloedarmoede omdat er te weinig rode bloedcellen zijn, dus zelfs volledig zuurstofrijk bloed brengt niet genoeg zuurstof naar de weefsels. Dit kan optreden bij ernstige bloedingen als gevolg van trauma of bij sikkelcelanemie.
- Er is onvoldoende doorbloeding, dus zelfs volledig zuurstofrijk bloed bereikt de weefsels niet. Een beroerte treedt bijvoorbeeld op als er onvoldoende bloedstroom naar een deel van de hersenen is en er treedt een hartaanval op als gevolg van een onvoldoende bloedstroom naar de hartspier. Beide resulteren in cel- en weefselsterfte.
- De weefsels hebben zelfs meer zuurstofrijk bloed nodig dan er kan worden afgegeven, zoals bij ernstige infecties.
Behandeling
Er is geen vast niveau waarop klinische effecten van hypoxie optreden; het kan van persoon tot persoon verschillen. Maar over het algemeen worden de niveaus als abnormaal of onder normaal beschouwd als de zuurstofverzadiging onder de 95% daalt.
In deze gevallen is aanvullende zuurstoftherapie meestal nodig, soms dringend. De hersenen zijn het meest vatbare orgaan voor hypoxie, en de cognitieve en visuele functie kunnen verminderd zijn wanneer de zuurstofverzadiging 80% tot 85% bedraagt.
Het is zeer belangrijk om de oorzaak van een lage zuurstofverzadiging vast te stellen om het probleem op te lossen. Naast het verstrekken van aanvullende zuurstof, is het behandelen van de onderliggende oorzaak een primair doel van de behandeling.
Bij chronische aandoeningen zoals COPD en astma is de oorzaak meestal onvoldoende luchtuitwisseling in de longen en longblaasjes. De behandeling omvat naast zuurstoftherapie medicatie zoals steroïden of bronchodilatatoren om de luchtwegen te openen en longrevalidatie.
Bij aandoeningen van de bloedsomloop, zoals hartaandoeningen, kan een onvoldoende bloedstroom een optimale zuurstoftoevoer voorkomen. Medicijnen die de hartfunctie verbeteren, zoals bètablokkers voor hartfalen of recepten om hartritmestoornissen te behandelen, kunnen de oxygenatie helpen verbeteren.
Bij bloedaandoeningen zoals bloedarmoede is de bloedtoevoer naar de weefsels verminderd vanwege het lage vermogen van het bloed om zuurstof te transporteren dat aan hemoglobine is gehecht. Soms is een bloedtransfusie nodig om de hemoglobine van het lichaam met rode bloedcellen en zuurstoftransporterend vermogen te vergroten.
Zuurstofverzadiging en COPDEen woord van Verywell
Zuurstofverzadiging is een nuttige maatstaf om te bepalen hoe efficiënt uw lichaam zuurstof kan uitwisselen voor kooldioxide, wat nuttig kan zijn bij het beoordelen van hoe bepaalde therapieën presteren wanneer u een specifieke aandoening heeft, zoals COPD. Bij mensen met chronische aandoeningen die hun longen, bloed en bloedsomloop aantasten, kan het nuttig zijn om regelmatig uw O2 sat-niveaus te volgen via pulsoximetrie.
Als u echter geen gezondheidsprobleem heeft dat uw zuurstoftoestand beïnvloedt, hoeft u zich geen zorgen te maken over een consistente monitoring van uw O2-verzadigingsniveau. Houd er rekening mee dat er geen reden is om extra zuurstof in te ademen als u geen medisch probleem heeft dat uw zuurstofsaturatieniveau aantast. Hoewel het zeldzaam is, kan zuurstofvergiftiging optreden als u extra zuurstof inademt voor recreatieve doeleinden.