Het gebruik van NSAID's voor chronische pijn

Inhoud

• Over-the-Counter NSAID's voor chronische pijn
• Recept NSAID's voor chronische pijn
• NSAID-veiligheid en chronische pijn

Als u het etiket van de meeste vrij verkrijgbare pijnstillers leest, krijgt u advies over contact opnemen met uw arts als uw pijn langer dan een week aanhoudt. Natuurlijk, als u chronische pijn heeft, heeft uw pijn waarschijnlijk vele maanden of langer geduurd. Dit betekent niet dat niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) niet geschikt zijn voor de behandeling van chronische pijn. Eigenlijk worden NSAID's vaak gebruikt om chronische spierpijn en artritis onder controle te houden. Ze kunnen ook worden ingenomen naast andere pijnstillers zoals opioïden of adjuvante analgetica om doorbraakpijn te beheersen.

Veel NSAID's zijn beschikbaar voor vrij verkrijgbare aankopen, hoewel voor sterkere vormen mogelijk een doktersrecept vereist is. Sommige NSAID's zijn alleen op recept verkrijgbaar. Dit zijn de meest gebruikte NSAID's voor chronische pijn.

Over-the-Counter NSAID's voor chronische pijn

• Aspirine (Bayer): Aspirine is een van de oudste NSAID's en bestaat al meer dan 100 jaar. Het is gemakkelijk verkrijgbaar en niet duur. Aspirine is effectief tegen hoofdpijn, spierpijn en pijn en artritispijn. Aspirine is ook een bloedverdunner; veel mensen nemen regelmatig aspirine om het risico op bloedstolsels te verkleinen, wat kan leiden tot een hartaanval of een beroerte. De bloedverdunnende werking betekent echter dat het langer duurt voordat elke bloeding onder controle is. Aspirine kan de maagwand irriteren, hoewel gebufferde vormen beschikbaar zijn om dit tegen te gaan.
• Ibuprofen (Advil, Motrin): Ibuprofen is een NSAID die vaak wordt gebruikt om hoofdpijn, spierpijn en verstuikingen (inclusief rugpijn) en artritispijn te behandelen. Het werkt door bepaalde enzymen te blokkeren die ontstekingen veroorzaken op de plaats van letsel of irritatie. Ibuprofen is over het algemeen sterker dan aspirine en is vaak minder irriterend voor de maag. Maagzweren zijn echter nog steeds een mogelijke bijwerking van langdurig ibuprofengebruik. Ibuprofen wordt niet aanbevolen voor mensen met een nier- of leverziekte, of voor degenen die regelmatig matige hoeveelheden alcohol drinken.
• Naproxen (Aleve): Naproxen is een NSAID vergelijkbaar met ibuprofen. Het kan worden gebruikt om hoofdpijn, spierpijn en artritispijn onder controle te houden. Als u echter vrij verkrijgbare naproxen gebruikt, mag u het minder vaak innemen dan ibuprofen of aspirine. Naproxen is over het algemeen zachter voor de maag dan aspirine, maar langdurig gebruik kan nog steeds gastro-intestinale (GI) klachten of schade veroorzaken.
• Ketoprofen (Orudis): Ketoprofen is een NSAID die vaak wordt gebruikt om zowel osteoartritis als reumatoïde artritispijn te beheersen; het is echter ook effectief tegen hoofdpijn en spierpijn. Ketoprofen werkt net als ibuprofen en naproxen, hoewel het de maag kan irriteren. Langdurig gebruik van ketoprofen kan leiden tot nier- of leverschade en wordt niet aanbevolen voor mensen die regelmatig matige (of meer) hoeveelheden alcohol drinken.

Recept NSAID's voor chronische pijn

• Meloxicam (Mobic): Meloxicam is een NSAID op recept dat vaak wordt gebruikt om artritispijn te behandelen, waaronder artrose en reumatoïde artritis. Meloxicam is zachter voor de maag dan de meeste andere NSAID's, waaronder ketoprofen, dat vaak voor dezelfde diagnoses wordt gebruikt. Regelmatig gebruik van meloxicam kan u echter nog steeds in gevaar brengen voor gastro-intestinale klachten.
• Celecoxib (Celebrex): Celecoxib is een NSAID op recept dat helpt bij het beheersen van gewrichtspijn en artritispijn, spierpijn en pijn geassocieerd met ontsteking. Net als meloxicam is het een van de zachtere NSAID's voor uw maag; langdurig gebruik van celecoxib kan echter nog steeds leiden tot zweren en gastro-intestinale bloedingen. Er is ook enig risico op cardiovasculaire gebeurtenissen voor mensen die celecoxib gedurende lange tijd gebruiken, zoals een hartaanval of beroerte.

NSAID-veiligheid en chronische pijn

Alle NSAID's voor chronische pijn, inclusief die welke zonder recept verkrijgbaar zijn, bevatten nu FDA-waarschuwingen voor hun mogelijke complicaties. Desondanks blijven ze een van de meest populaire medicijnklassen die worden gebruikt om chronische pijn te behandelen.

Recept NSAID's voor chronische pijn kunnen worden aanbevolen voor langdurig gebruik als iemand een verhoogd risico heeft op GI-complicaties. Deze personen kunnen senioren zijn en iedereen met een voorgeschiedenis van zweren of andere bloedingscomplicaties.

Als u NSAID's gebruikt voor chronische pijn, wees dan niet verbaasd als uw arts regelmatig uw bloed controleert. Potentiële NSAID-toxiciteit kan worden vermeden door zowel uw bloedbeeld als uw creatinegehalte te controleren. Als uw niveaus afwijken, kan uw arts uw medicatie wijzigen of aanvullende medicijnen voorschrijven om mogelijke complicaties tegen te gaan.