Inhoud
- Redenen om artroscopische elleboogoperaties uit te voeren
- Arthroscopische elleboogoperatie uitvoeren
- Complicaties
Redenen om artroscopische elleboogoperaties uit te voeren
Niet alle oorzaken van elleboogpijn kunnen effectief worden behandeld met een arthroscopische procedure. Enkele van de redenen om een arthroscopische elleboogoperatie of elleboogartroscopie uit te voeren, zijn onder meer:
Losse puin verwijderen
Het ellebooggewricht kan los puin of kraakbeen verzamelen als gevolg van artritis of letsel. Deze losse lichamen in het gewricht kunnen pijn en bewegingsbeperkingen veroorzaken. Arthroscopische chirurgie is een minimaal invasieve manier om dit probleempuin te verwijderen.
Botsporen verwijderen
In de vroege stadia van elleboogartritis kunnen zich botsporen vormen rond het gewricht en de normale beweging van het gewricht belemmeren. Een arthroscopische procedure kan geschikt zijn om de botsporen te verwijderen om een meer normale beweging van het ellebooggewricht te herstellen.
Een specifiek elleboogprobleem genaamd "werper-elleboog" treedt op bij atleten die werpen, zoals honkbalwaterkruiken. Vanwege de enorme krachten op de elleboog kan zich een uitloper van het bot vormen op de achterkant van het gewricht. Als niet-chirurgische behandelingen de symptomen niet verlichten, kan arthroscopische chirurgie nuttig zijn om deze uitloper te verwijderen.
De gezamenlijke capsule losmaken
Het ellebooggewricht is berucht vanwege het verstijven als gevolg van letsel, een operatie of ander trauma aan het gewricht; deze aandoening wordt elleboogartrofibrose genoemd Bij sommige patiënten kan het ellebooggewrichtskapsel zo strak worden dat beweging beperkt is. Bij deze patiënten kan het chirurgisch losmaken van het gewrichtskapsel mogelijk zijn. Het voordeel van een arthroscopische benadering is dat er zich na de operatie waarschijnlijk minder littekenweefsel zal vormen, waardoor de kans op het herwinnen van beweging groter wordt.
Beoordeling van kraakbeenschade
Specifieke kraakbeenproblemen, meestal osteochondritis dissecans (OCS), kunnen problemen veroorzaken in het ellebooggewricht. Röntgenfoto's en MRI's tonen mogelijk niet voldoende de omvang van de schade, en een arthroscopische operatie kan worden gebruikt om de omvang van de kraakbeenschade te beoordelen om te bepalen of verdere behandeling nodig is.
Tennis elleboog
Tenniselleboog treedt op wanneer er microscopisch kleine scheuring van de pezen aan de buitenkant van het ellebooggewricht is. Hoewel de meeste mensen verbeteren met niet-chirurgische behandelingen voor een tenniselleboog, is soms een operatie nodig.Traditionele chirurgie maakt de pees los van het bot en verwijdert de beschadigde pees, gevolgd door een reparatie of opnieuw bevestigen van de pees. Arthroscopische chirurgie is een behandelingsoptie geworden voor een tenniselleboog. Artroscopische procedures stellen uw chirurg in staat om naar het ellebooggewricht te kijken om er zeker van te zijn dat er geen andere bron is voor de pijn, en om de beschadigde pees te verwijderen zonder dat de pees van het bot loskomt. Hoewel arthroscopische chirurgie voor een tenniselleboog relatief nieuw is, zijn de eerste resultaten bemoedigend met hoge succespercentages.
Arthroscopische elleboogoperatie uitvoeren
Artroscopie van de elleboog kan onder algemene of regionale anesthesie worden uitgevoerd. Na voldoende anesthesie, zal uw chirurg 'portalen' maken om toegang te krijgen tot het ellebooggewricht.De portalen worden op specifieke locaties geplaatst om de kans op letsel aan omliggende zenuwen, bloedvaten en pezen te minimaliseren. Via één portaal wordt een camera in het gewricht geplaatst en via andere kunnen kleine instrumenten worden gebruikt om het probleem aan te pakken.
De lengte van de artroscopieprocedure voor de elleboog varieert afhankelijk van wat uw arts moet doen. Na de operatie wordt uw elleboog in een zacht verband of spalk gelegd. De meeste patiënten zullen samenwerken met een fysiotherapeut om de beweging en kracht van het gewricht te herstellen. De duur van de revalidatie zal ook variëren afhankelijk van wat er wordt uitgevoerd op het moment van de operatie.
Complicaties
De meest zorgwekkende complicatie van arthroscopische elleboogchirurgie is een verwonding aan een van de belangrijkste zenuwen die het ellebooggewricht omringen Verschillende zenuwen die van cruciaal belang zijn voor de handfunctie bevinden zich rond het gewricht. Andere complicaties zijn onder meer infectie en schade aan gewrichtskraakbeen door de artroscopie-instrumenten.