Inhoud
Hyponatriëmie is een ernstige aandoening die ontstaat wanneer het natriumgehalte in uw bloed onder het normale bereik komt. Ons lichaam bevat verschillende elektrolyten, waaronder het mineraal natrium. Natrium is nodig om uw lichaam te helpen een voldoende vochtbalans te behouden, de bloeddruk te reguleren en de functie van zenuwen en spieren te vergemakkelijken.Ons lichaam krijgt natrium via het voedsel dat we eten en de dranken die we drinken. We hebben de neiging om het mineraal in ons zweet en urine te verliezen. Bovendien kunnen bepaalde aandoeningen, ziekten en medicijnen de snelheid beïnvloeden waarmee natrium uit het lichaam wordt uitgescheiden.
Hyponatriëmie kan optreden wanneer uw natriumniveau lager is dan 135 milli-equivalent / liter (mEq / L). Het normale bereik ligt tussen 135 en 145 mEq / L. Op cellulair niveau, als er onvoldoende natrium aanwezig is buiten de cellen, beweegt het water naar de binnenkant van de cellen, waardoor ze opzwellen. Deze zwelling kan levensbedreigende symptomen veroorzaken, vooral als het hersencellen aantast.
Symptomen
Als een persoon een milde vorm van hyponatriëmie heeft, zijn er mogelijk geen significante tekenen of symptomen aan verbonden, of kunnen de symptomen aanvankelijk subtiel zijn. Als het natriumverlies snel vordert of daalt, kunnen verschillende symptomen optreden, waaronder:
- veranderingen in persoonlijkheid, zoals verwarring, prikkelbaarheid, rusteloosheid of een opvliegend karakter
- vermoeidheid, lethargie en slaperigheid
- hoofdpijn
- convulsies en toevallen
- misselijkheid of braken
- lage bloeddruk
- verminderde eetlust
- zwak voelen
- spierspasmen en krampen
- verlies van bewustzijn of coma
Oorzaken
Een verschuiving van het natriumgehalte kan op drie primaire manieren plaatsvinden:
- Euvolemische hyponatriëmie: Deze term verwijst naar een aandoening waarbij het totale watergehalte in het lichaam toeneemt, maar de hoeveelheid natrium verandert niet.
- Hypervolemische hyponatriëmie: Met deze aandoening stijgen zowel het water- als het natriumgehalte in het lichaam, maar het waterpeil stijgt in grotere mate dan het natriumgehalte.
- Hypovolemische hyponatriëmie: Dit beschrijft het verlies van zowel water als natrium uit het lichaam. Er wordt echter meer natrium uitgescheiden dan water.
Er zijn verschillende factoren die kunnen bijdragen aan de omstandigheden die de water-natriumbalans in het lichaam veranderen. Ze omvatten:
- diarree
- brandwonden die een groot deel van het lichaam bedekken
- zweten
- overmatig braken
- te veel water drinken, vooral tijdens intensieve activiteiten zoals marathons
- bepaalde medicijnen, specifieke diuretica (ook bekend als plaspillen)
- ziekten die de nieren aantasten en een verminderde nierfunctie
- De ziekte van Addison, een auto-immuunziekte die het vermogen van het lichaam aantast om de hormonen aan te maken die het natriumgehalte ondersteunen
- leverproblemen zoals cirrose
- congestief hartfalen (CHF)
- syndroom van inadequate secretie van antidiuretisch hormoon (SIADH), een syndroom waarbij te veel antidiuretisch hormoon (ADH) wordt geproduceerd, wat leidt tot het vasthouden van water en een afname van het vermogen van het lichaam om het uit te scheiden
- recreatief drugsgebruik
Diagnose
Uw arts zal uw medische geschiedenis moeten afnemen, u vragen moeten stellen over uw symptomen en een lichamelijk onderzoek moeten uitvoeren. Aanvullende tests zijn meestal nodig om de diagnose hyponatriëmie te bevestigen, omdat veel van de symptomen overlappen met andere gezondheidsproblemen. Om vast te stellen dat lage natriumspiegels de oorzaak zijn van uw symptomen, zal uw arts waarschijnlijk zowel bloed- als urinetests bestellen.
Behandeling
Het goede nieuws is dat er verschillende behandelingsopties beschikbaar zijn voor hyponatriëmie. De keuze van de behandeling die het meest geschikt voor u is, wordt bepaald door de oorzaak en de ernst van de aandoening te achterhalen. Als de symptomen verergeren of ernstig worden, moet u zo snel mogelijk een behandeling zoeken om de zorg te krijgen die u nodig heeft.
Milde tot matige hyponatriëmie
Als uw natriumspiegels in het milde of matige bereik liggen, kan uw arts u aanraden om uw waterinname te beperken, zodat uw lichaam kan beginnen met het opnieuw in evenwicht brengen van de vloeistofniveaus. Deze benadering kan worden gebruikt als de reden voor een laag natriumgehalte te maken heeft met een dieet, als u te veel water drinkt of als u een diureticum gebruikt. Omdat diuretica ervoor kunnen zorgen dat u te veel natrium verliest, moet uw medicatie mogelijk worden afgestemd om het natriumgehalte te verhogen.
Ernstige hyponatriëmie
Als u een ernstige incidentie van een laag natriumgehalte heeft, moet u agressiever worden behandeld. Enkele van de opties die kunnen helpen uw natrium tot een optimaal bereik te herstellen, zijn onder meer:
- Intraveneuze (IV) vloeistoffen: Deze therapie vindt meestal plaats in een ziekenhuisomgeving. Natriumrijke vloeistoffen worden geleidelijk via een infuus in uw ader toegediend totdat het ideale natriumgehalte is bereikt. Mogelijk wordt u gevraagd om een paar dagen in het ziekenhuis te blijven om er zeker van te zijn dat hyponatriëmie is verdwenen en uw bloedspiegels stabiel zijn.
- Medicijnen: Geneesmiddelen op recept kunnen nuttig zijn om hyponatriëmie te corrigeren door uw lichaam te helpen natrium vast te houden terwijl het overtollige vocht wordt uitgescheiden. Andere medicijnen, zoals medicijnen tegen misselijkheid of pijnstillers, kunnen de symptomen van natriumarmoede onder controle houden.
- Dialyse: Bij een verminderde nierfunctie kan dialyse een noodzakelijke stap zijn om uw nieren te helpen bij het verwijderen van afval en overtollig water.
Omgaan
Omgaan met een medische aandoening kan een beetje overweldigend zijn, maar u kunt in deze situatie stappen ondernemen om uzelf of een geliefde te helpen.
U kunt een snelle diagnose helpen vergemakkelijken door een lijst bij te houden van alle buitengewone symptomen die u mogelijk ervaart, en te noteren hoe lang u ze al heeft.
Registreer alle medicijnen, zowel op recept als zonder recept verkrijgbaar, en alle kruiden en supplementen die u gebruikt. De informatie die u uw zorgverlener geeft, kan hen helpen begrijpen wat er aan de hand is en waarom het gebeurt. Neem indien mogelijk een vriend of familielid mee die u vertrouwt, zodat u iemand hebt die zich alle informatie of instructies die uw arts u kan meedelen, kan herinneren of opschrijven.
Zorg er ten slotte voor dat u en uw vrienden of familieleden uw toestand begrijpen, de behandelingsopties die voor u beschikbaar zijn en waardoor u mogelijk hyponatriëmie heeft ervaren. Uiteindelijk wilt u zoveel mogelijk details weten, zodat u herhaling van de aandoening kunt voorkomen.
Een woord van Verywell
Het is mogelijk dat u niet altijd weet wanneer u contact moet opnemen met uw arts, vooral als de eerste tekenen die optreden hoofdpijn en misselijkheid zijn. Het is echter altijd beter om een fout te maken aan de kant van de veiligheid. Natrium speelt een vitale rol in uw lichaam, dus praat met uw zorgverlener als u ongemak of symptomen ervaart die uw dagelijkse activiteiten verstoren.
Hyponatriëmie versus hitte-uitputting- Delen
- Omdraaien
- Tekst