Inhoud
Carpaal tunnel syndroom (CTS) is een aandoening waarbij een van de zenuwen van de pols bekneld raakt, waardoor symptomen in de hand en vingers ontstaan. U kunt gevoelloosheid, tintelingen, pijn en zwakte voelen die zich geleidelijk ontwikkelen en kunnen verergeren. Leer de meest voorkomende tekenen en symptomen en wanneer u uw arts moet raadplegen.
Veel voorkomende symptomen
De symptomen van carpaaltunnelsyndroom zullen zich vaak geleidelijk ontwikkelen en kunnen eerst uw dominante hand aantasten.
Veranderingen in sensatie
De meest voorkomende symptomen van carpaal tunnel zijn tintelingen en gevoelloosheid. Sommige mensen ervaren ook een gevoel als een elektrische schok.
Meestal komen deze veranderde gewaarwordingen overeen met het precieze gebied dat de medianuszenuw bedient.Dit is de zenuw die door de carpale tunnel in je pols naar je handpalm, duim en elk van je vingers gaat, behalve je pink.
Veel patiënten melden dat hun hele hand verdoofd aanvoelt, maar wanneer het patroon van gevoelloosheid wordt getest, is dit bijna altijd beperkt tot de duim, wijsvinger, middelvinger en de helft van de ringvinger.
De pink mag niet verdoofd worden bij mensen met carpaal tunnel syndroom.
U kunt het tintelende of schokgevoel voelen dat zich van uw pols naar uw arm beweegt, langs het pad van de medianuszenuw. Mogelijk merkt u dat uw symptomen worden verlicht door uw handen uit te schudden.
Na verloop van tijd kunt u uw vermogen verliezen om warm en koud te onderscheiden in de gebieden die gevoelloos zijn.
Pijn
Veel mensen hebben pijn op dezelfde plaats als hun gevoelloosheid, hoewel sommigen ook klagen over pijn die zowel in de onderarm als in de hand uitstraalt. Net als het tintelen wordt pijn vaak verlicht door de hand uit te schudden.
Gevoel van zwelling
U kunt ook het gevoel hebben dat uw vingers opgezwollen zijn en het moeilijk vinden om ze te gebruiken. Er is echter geen sprake van zwelling, uw ringen passen bijvoorbeeld nog zoals gewoonlijk.
Patroon van symptomen
Vaak zijn de symptomen 's nachts het meest hinderlijk en kunnen ze ervoor zorgen dat u uit de slaap ontwaakt. Hoewel de symptomen mogelijk pas 's nachts of bij het ontwaken beginnen, kunnen uw dagelijkse bezigheden, zoals autorijden, uw telefoon vasthouden, een boek of krant lezen of het dichtknopen van uw kleding, worden beïnvloed. Symptomen kunnen toenemen totdat u ze vaak of constant voelt.
Zwakte en atrofie
Naarmate uw symptomen vorderen, kunt u ontdekken dat u niet zo veel grijpkracht heeft en dat het moeilijk wordt om voorwerpen vast te houden en taken uit te voeren waarbij u handvaardigheid nodig heeft. Misschien merk je dat je dingen laat vallen. U kunt het gevoel hebben dat u onhandig aan het worden bent; hoewel dit te wijten kan zijn aan zwakte en gevoelloosheid, komt het ook doordat de zenuwen geen idee kunnen houden van waar uw hand zich in de ruimte bevindt, wat bekend staat als proprioceptie.
Zenuwen hebben drie primaire functies: berichten naar de hersenen sturen over pijn en sensaties en berichten vanuit de hersenen sturen om spieren samen te trekken.
Bij een ernstig carpaaltunnelsyndroom kunnen berichten die vanuit de hersenen naar de kleine spieren in de handpalm worden gestuurd, worden onderbroken, waardoor de spieren aan de basis van de duim atrofiëren (verzwakken). Je kunt deze krimp in de spier zien als je het vlezige deel van je handpalm enerzijds vergelijkt met dat anderzijds. Het wordt beschouwd als een late bevinding van de meest ernstige gevallen van carpaaltunnelsyndroom. Wanneer spieratrofie aanwezig is, heeft het herstel de neiging om gedeeltelijk te zijn, zelfs wanneer een chirurgische behandeling wordt voortgezet.
Wanneer moet je een dokter zien?
U moet een arts raadplegen als uw symptomen gedurende twee weken of langer aanhouden. In het begin kunnen de symptomen komen en gaan. Als ze eenmaal aanhoudend zijn, u 's nachts wakker maken of de dagelijkse taken verstoren, moet u zorg zoeken. Als de symptomen te wijten zijn aan CTS, verhoogt het te lang aanhouden van de symptomen het risico op spieratrofie en permanente zenuwbeschadiging.
Een vroege behandeling kan ook helpen om de noodzaak van een operatie te voorkomen.
Bezoek uw huisarts voor een beoordeling en algemene gezondheidscheck. Als u geen eerstelijns zorgverlener heeft, kunt u naar een internist of een arbeidsgeneeskundig specialist gaan. Mogelijk wordt u doorverwezen naar een orthopedisch chirurg, neuroloog, handchirurg, reumatoloog of fysioloog voor verder onderzoek of behandeling.
Handworteltunnelsyndroom Discussiegids voor artsen
Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.
Uw arts zal andere mogelijke oorzaken van de symptomen overwegen, waaronder andere zenuwaandoeningen en artritis. Bovendien wordt carpaaltunnelsyndroom vaker gezien bij mensen met onderliggende aandoeningen zoals hypothyreoïdie, diabetes en reumatoïde artritis waarvan u zich misschien niet bewust bent dat u het heeft. Als u naar uw arts gaat, kunt u een diagnose stellen en een passende behandeling krijgen voor zowel carpaal tunnel als andere aandoeningen.
Als u plotseling gevoelloosheid in uw arm heeft, moet u naar een eerste hulp gaan. Dit is een teken van een ernstiger aandoening in plaats van carpaal tunnelsyndroom.
Carpaal tunnelsyndroom Oorzaken en risicofactoren