Inhoud
- Wat is VLDL?
- Is VLDL schadelijk?
- Welke medische aandoeningen kunnen een veranderde VLDL veroorzaken?
- Hoe wordt VLDL getest?
- Voor wie moet hun VLDL worden getest?
- Wat kan ik doen om mijn VLDL en triglyceriden te verlagen?
Wat is VLDL?
Om VLDL te begrijpen, is het handig om een breder beeld te krijgen van hoe cholesterol en triglyceriden (componenten van vetten) door het lichaam worden verplaatst. Cholesterol en triglyceriden zijn beide lipiden, dit zijn stoffen die niet in uw bloed oplossen. Daarom moeten ze worden meegevoerd door specifieke eiwitten. Wanneer de eiwitten zijn verpakt met niet-oplosbare vetachtige stoffen, worden ze "lipoproteïnen" genoemd.
Deze lipoproteïnen zijn erg belangrijk bij het verplaatsen van cholesterol en triglyceriden in het lichaam naar plaatsen waar ze nodig zijn. Lipoproteïnen helpen bijvoorbeeld triglyceriden en cholesterol uit de dunne darm te absorberen en ze brengen ze van de lever naar andere plaatsen in het lichaam. Je hebt wat cholesterol en triglyceriden nodig om je lichaam gezond te houden.
Wetenschappers classificeren lipoproteïnen op basis van hun grootte en de hoeveelheid cholesterol, triglyceriden en specifieke eiwitten die ze bevatten. Lipoproteïnen met hoge dichtheid (HDL's) bevatten het meeste eiwit en zijn het kleinste en meest compacte lipoproteïnen. Lipoproteïnen met lage dichtheid (LDL's) zijn minder dicht dan HDL's en bevatten meer cholesterol.
Veel mensen hebben gehoord van HDL en LDL omdat ze allebei een belangrijk onderdeel zijn van standaard cholesteroltesten. Maar er zijn ook enkele andere soorten lipoproteïnen, zoals VLDL. VLDL's zijn zelfs minder compact dan LDL's. In tegenstelling tot LDL bevatten ze meer triglyceriden dan cholesterol.
De lever geeft VLDL-deeltjes af aan de bloedbaan. Uiteindelijk worden deze VLDL-deeltjes omgezet in LDL-deeltjes, omdat ze de triglyceriden vrijgeven die ze naar andere delen van het lichaam dragen.
Is VLDL schadelijk?
Het is normaal en gezond om wat VLDL in uw lichaam te hebben. Het kan echter uw risico op bepaalde gezondheidsproblemen verhogen, zoals een hartaanval en beroerte, als uw VLDL te hoog is.
Volgens de richtlijnen van de American Heart Association uit 2018 toont bewijs aan dat VLDL bijdraagt aan het proces van atherosclerose Zowel LDL als VLDL worden soms "slechte cholesterol" genoemd omdat ze beide dit risico verhogen. (Dit label is echter een beetje een verkeerde benaming, aangezien VLDL relatief weinig cholesterol bevat.) Daarentegen lijkt HDL te helpen beschermen tegen atherosclerose, en daarom wordt het soms 'goed cholesterol' genoemd.
Atherosclerose is een ziekte die ervoor zorgt dat er zich geleidelijk een soort plaque ophoopt in sommige van uw bloedvaten. Dit kan na verloop van tijd leiden tot ernstige potentiële gezondheidsproblemen, zoals een hartaanval of beroerte.
Verhoogde VLDL en triglyceriden lijken het risico op atherosclerose te vergroten, dus het nemen van maatregelen om uw VLDL te verlagen zou theoretisch uw risico op het krijgen van dergelijke problemen kunnen verminderen.
Welke medische aandoeningen kunnen een veranderde VLDL veroorzaken?
Onderzoek suggereert dat triglyceriden- en VLDL-niveaus bijzonder belangrijk kunnen zijn voor het begrijpen van het verhoogde cardiovasculaire risico bij mensen met diabetes type 2 of metabool syndroom.
Andere aandoeningen kunnen ook leiden tot verhoogde triglyceriden en verhoogde VLDL. Deze omvatten:
- Zwaarlijvigheid
- Nierziekte
- Hypothyreoïdie
- Overmatig alcoholgebruik
- Zeldzame genetische syndromen
- Bepaalde auto-immuunziekten, zoals lupus
Bepaalde medicijnen kunnen ook uw triglyceriden en uw VLDL verhogen. Enkele hiervan zijn:
- Anticonceptiepillen
- Tamoxifen
- Retinoïden
- Bètablokkers
- Glucocorticoïden
- Bepaalde diuretica (zoals het thiazidetype)
- Bepaalde immunosuppressiva (zoals cyclosporine)
- Bepaalde hiv-medicijnen (zoals proteaseremmers)
Hoe wordt VLDL getest?
VLDL wordt gewoonlijk niet opgenomen als onderdeel van een routinematige screening op cholesterol, een lipidenpaneel genaamd. Dat komt deels omdat het niet zo eenvoudig is om VLDL te meten als om de andere componenten van de cholesteroltest te beoordelen, zoals LDL, HDL en triglyceriden. Maar in sommige gevallen kan uw arts het toevoegen aan de rest van de tests op een cholesterolscherm.
VLDL-schatting
Zelfs als VLDL niet op uw cholesterolscreening is opgenomen, kan uw VLDL worden geschat op basis van uw triglycerideniveaus (die meestal worden opgenomen in standaard cholesterolscreenings). De triglyceridetest meet alle triglyceriden die in uw bloed aanwezig zijn, niet alleen degene die aan VLDL zijn gehecht. U kunt een schatting krijgen van uw VLDL door uw triglycerideniveau door 5 te delen. (Dit werkt als de waarde mg / dL is.) Meestal geeft dit een redelijk goede schatting, maar dat is misschien niet zo als uw triglyceriden erg hoog zijn. .
Een VLDL van meer dan 30 mg / dL of 0,77 mmol / L wordt als hoog beschouwd.
Een verhoogde VLDL-spiegel kan een punt van zorg zijn, aangezien dit het risico op een hartaanval of beroerte kan verhogen. Een VLDL van meer dan 30 mg / dL of 0,77 mmol / L wordt als hoog beschouwd.
Onderzoekers leren nog steeds meer over het exacte belang van VLDL en hoe het past in de cardiovasculaire gezondheid. Ze leren ook meer over of het andere informatie kan vastleggen dan de standaard bloedtriglyceridetest, aangezien deze niet precies hetzelfde meten. Het is dus mogelijk dat in de toekomst ook meer mensen deze test zullen ondergaan.
Voor wie moet hun VLDL worden getest?
VLDL wordt gewoonlijk niet op zichzelf getest, maar wordt desgewenst toegevoegd aan standaard lipiden- en cholesteroltesten. Meestal geeft VLDL geen aanvullende nuttige informatie als u uw triglyceridenummer al kent. Maar uw arts kan een aparte VLDL-test bestellen om een vollediger beeld van uw gezondheid te krijgen, vooral als er iets ongewoons aan uw geval is. Als u deze test niet heeft, heeft uw arts waarschijnlijk nog steeds voldoende informatie om uw gezondheidsbehandeling te begeleiden.
Volwassenen moeten regelmatig worden gescreend op standaard cholesterol- en lipidetests. Deze omvatten gewoonlijk waarden als HDL, LDL, triglyceriden en totaal cholesterol. Mogelijk moet u vaker worden getest als u een hoger risico loopt op hart- en vaatziekten. Dit kan bijvoorbeeld nodig zijn als u een van de volgende risicofactoren heeft:
- Hoge bloeddruk
- Suikerziekte
- Roken
- Overgewicht
- Familiegeschiedenis van hart- en vaatziekten
Wat kan ik doen om mijn VLDL en triglyceriden te verlagen?
Omdat VLDL en triglyceriden zo nauw verwant zijn, zou het verlagen van uw triglyceriden ook uw VLDL moeten verlagen. Mogelijk hebt u veranderingen in levensstijl of medische interventie nodig om uw risico op een hartaanval en beroerte te verkleinen.
Veranderingen in levensstijl zijn van cruciaal belang voor zowel het verlagen van triglyceriden als het verminderen van uw algehele risico op medische problemen als gevolg van atherosclerose. Het is dus essentieel om aan het volgende te werken:
- Eet een hart-gezond dieet
- Afvallen (indien nodig)
- Regelmatig sporten
- Alcohol verminderen of vermijden
- Stoppen met roken
Zelfs nadat dergelijke veranderingen zijn aangebracht, lopen sommige mensen nog steeds een hoog risico op een hartaanval of beroerte. Als dat het geval is, heeft u misschien een medicijn nodig, zoals een statine, om uw risico te verlagen. Uw arts zal ook moeten beoordelen of een ander medicijn dat u al gebruikt, uw VLDL en uw triglyceriden kan verhogen.
Een woord van Verywell
Gelukkig kunnen veel mensen echte, uitvoerbare stappen ondernemen om hun VLDL te verlagen en het risico op een hartaanval of beroerte te verkleinen. Vraag uw arts om ervoor te zorgen dat u uw regelmatige cholesterol- en lipidecontrole krijgt die u nodig heeft. Het is vooral belangrijk om uw screenings bij te houden als u andere risicofactoren voor hartaandoeningen heeft. Dat geeft u en uw arts de beste informatie om uw optimale gezondheidsplan op te stellen.