Inhoud
- Wanneer acute pijn chronisch wordt
- Wanneer chronische pijn zich vanzelf ontwikkelt
- Soorten chronische pijn
- Ongewone soorten pijn
- Pijn triggers
- Symptomen die verband houden met chronische pijn
- Diagnose van chronische pijn
- Chronische pijn behandelen
- Dagelijks leven met chronische pijn
Chronische pijn is heel anders dan acute pijn. Acute pijn is wat je ervaart als je gewond raakt, bijvoorbeeld als je een bot breekt of je hand verbrandt, of als er iets misgaat in je lichaam, zoals indigestie, blindedarmontsteking of een voorbijgaande niersteen.
Acute pijn is als een alarmsysteem. Het vertelt je dat je lichaam beschadigd is of recentelijk is beschadigd, zodat je er iets aan kunt doen. De boodschap kan zijn: "De brander is heet, dus stop alsjeblieft met aanraken" of "De pees in je enkel is beschadigd en erop lopen zal negatieve gevolgen hebben." Het is de informatie die u nodig heeft en die u kunt gebruiken.
Chronische pijn is als een alarm dat niet goed werkt of afgaat als dat niet nodig is, zoals een rookmelder met een bijna lege batterij. We hebben allemaal die buurman gehad wiens autoalarm afgaat als er een kat voorbij loopt of als de wind waait, waardoor je midden in de nacht wakker wordt en maar doorgaat. Iedereen op straat weet dat ze geen alarmnummer hoeven te bellen of uit bed hoeven te komen vliegen om een dief te verjagen, en toch heeft dat alarm nog steeds invloed op je leven.
Wanneer acute pijn chronisch wordt
Acute pijn kan chronische pijn worden. Verschillende artsen hebben verschillende benchmarks voor hoe lang het duurt om chronisch te worden: sommigen zeggen drie maanden, anderen zeggen zes maanden of een jaar. Toch beschouwen anderen het als chronisch als de pijn langer aanhoudt dan normaal, ongeacht de oorzaak.
De medische wetenschap begreep niet waarom pijn zou blijven hangen nadat iets was genezen. Vaak zeiden ze dat de pijn 'helemaal in je hoofd' zat.
Meer recentelijk hebben onderzoekers echter ontdekt dat acute pijn soms de bedrading van onze hersenen verandert.
Als je pijn voelt, gebeurt het dat je zenuwen een probleem detecteren en signalen naar je hersenen sturen. Je brein stuurt vervolgens signalen naar je lichaam om gevaar te verwijderen en het genezingsproces te sturen.
Wanneer signalen constant heen en weer gaan, is het alsof je zenuwstelsel de gewoonte krijgt om ze te sturen, en soms stopt het niet, zelfs niet wanneer het zou moeten. De fysieke structuren die deze signalen dragen, zijn veranderd, net zoals de paden in je hersenen veranderen wanneer je een nieuwe vaardigheid leert.
Wanneer chronische pijn zich vanzelf ontwikkelt
Soms komt chronische pijn voor als er niets is zoals een verwonding of een operatie om dit te veroorzaken. Meestal komt dit door een ziekte.
Talloze aandoeningen kunnen chronische pijn veroorzaken, zowel in specifieke gebieden als in het hele lichaam. Enkele veel voorkomende zijn:
- Artritis
- Fibromyalgie
- Lupus
- Multiple sclerose
- Kanker
- Zenuwcompressie (d.w.z. ischias, carpaal tunnelsyndroom)
- Neuropathie (pijn door zenuwbeschadiging)
- Migraine
- Gewrichtsdisfunctie (d.w.z. TMJ)
- Elke auto-immuunziekte / inflammatoire aandoening
Deze aandoeningen worden veroorzaakt door een grote verscheidenheid aan dingen en kunnen niet allemaal op dezelfde manier worden behandeld. Als u chronische pijn krijgt, is het van cruciaal belang dat u naar een arts gaat en een juiste diagnose krijgt. Dat geeft u een veel betere kans om effectieve behandelingen en managementstrategieën te vinden.
Soorten chronische pijn
Niet alle pijn voelt hetzelfde. Als u een snijwond, een blauwe plek, een brandwond en een verstuiking heeft gehad, weet u dat ze allemaal verschillend zijn. Chronische pijn verschilt ook per oorzaak.
Chronische pijn wordt vaak omschreven als:
- Schieten
- Brandend
- Elektrisch (pittig, stekelig)
- Steken
- Saai
- Achy
- Kloppend
- Inschrijving
- Stijf
Minder vaak voorkomende beschrijvingen kunnen woorden bevatten als 'diep' of 'warm'.
Een arts kan mogelijk veel vertellen over hoe u uw pijn beschrijft. Het afschieten van elektrische pijn komt bijvoorbeeld hoogstwaarschijnlijk van een zenuw.
Ongewone soorten pijn
Bepaalde soorten pijn komen minder vaak voor dan andere en houden mogelijk alleen verband met bepaalde aandoeningen.
Hyperalgesie is pijnversterking - in feite het volume van pijn verhogen. Wanneer ze pijnsignalen detecteren, sturen de zenuwen meer signalen dan zou moeten, en reageren de hersenen ook te sterk. Het resultaat is dat u veel meer pijn ervaart dan u normaal zou doen.
Hyperalgesie is gekoppeld aan:
- Beroerte
- Zenuwschade
- Ontsteking
- Langdurig gebruik van opioïde pijnstillers (d.w.z. Vicodin, oxycodon)
- Ziekte, vooral fibromyalgie en andere centrale gevoeligheidstoestanden
Een ander ongebruikelijk type pijn is allodynie, wat pijn betekent door iets dat niet typisch pijnlijk is, zoals een lichte aanraking, het borstelen van stof tegen de huid of matige kou of hitte.
Allodynie is een kenmerk van:
- Migraine
- Fibromyalgie
- Andere centrale gevoeligheidsvoorwaarden
Andere mensen beoordelen mensen met hyperalgesie en allodynie vaak hard, in de overtuiging dat ze een te grote deal maken met hun pijn, of het doen alsof, of op de een of andere manier te mentaal zwak om ermee om te gaan. De pijn van hen is echter reëel en vaak slopend.
Pijn triggers
Chronische pijn is soms constant, maar dat hoeft niet zo te zijn. De pijn van een aandoening zoals het prikkelbare darmsyndroom is mogelijk alleen aanwezig na het eten van bepaald voedsel, maar kan nog steeds als chronisch worden beschouwd. Hetzelfde geldt voor kniepijn die wordt veroorzaakt door verkoudheid of overmatig gebruik, maar die er niet altijd is.
Uw pijntriggers kunnen een arts ook veel vertellen over wat er in uw lichaam gebeurt. In sommige gevallen kan het zelfs wijzen op specifieke managementstrategieën.
Symptomen die verband houden met chronische pijn
Hoewel pijn het primaire symptoom is, gaan andere symptomen vaak gepaard met chronische pijn. Deze omvatten vaak:
- Vermoeidheid
- Slechte slaap
- Depressie
- Ongerustheid
- Verminderde eetlust
- Verminderde mentale functie
- Misselijkheid
- Slechte coördinatie
Niet iedereen met chronische pijn zal al deze symptomen ervaren. Sommige chronische pijnaandoeningen omvatten ook veel aanvullende symptomen.
Diagnose van chronische pijn
Net als bij acute pijn, als je naar de dokter gaat en zegt: "Ik heb chronische pijn", zal hij of zij waarschijnlijk vragen: "Waar doet het pijn?"
Als je een plaats (of een paar plaatsen) kunt aanwijzen, is dat meestal een grote hulp als het gaat om het stellen van een diagnose. De arts zal waarschijnlijk het gebied onderzoeken en kan een röntgenfoto of een andere scan krijgen om te zien wat er intern aan de hand is.
Als ze vragen "waar" en u zegt "overal", zal het proces anders verlopen. Verwacht bloedtesten om te zoeken naar tekenen van ontsteking of andere ziektemarkers. Uw arts kan ook scans bestellen, afhankelijk van uw symptomen en medische geschiedenis.
Hoe gecompliceerder uw pijn is, hoe meer het kan helpen om een pijndagboek bij te houden. Dat kan je helpen triggers te identificeren, vragen te beantwoorden over wanneer en hoelang je pijn hebt en de intensiteit en kwaliteit (d.w.z. brandend, stekend) van je pijn. (Een pijndagboek is een hulpmiddel voor u, zodat u uw pijn beter kunt begrijpen. Geef het niet aan de dokter en verwacht dat hij / zij het voor u doorzoekt.)
Chronische pijn behandelen
Behandelingen voor chronische pijn kunnen sterk variëren, afhankelijk van uw diagnose.
Medicijnen voor pijn kunnen zijn:
- Opioïde pijnstillers
- Ontstekingsremmers
- Corticosteroïden
- Antireumatische geneesmiddelen
- Geneesmiddelen tegen epilepsie
- Antidepressiva
- Spierverslappers
Afhankelijk van uw symptomen en overlappende omstandigheden, kan uw arts aanvullende behandelingen aanbevelen, zoals:
- Fysiotherapie
- Massage therapie
- Chiropractische zorg
- Acupunctuur
- Voedingssupplementen
- Psychotherapie
Veranderingen in levensstijl kunnen u ook helpen zich beter te voelen. Deze kunnen zijn:
- Veranderingen in het dieet
- Gewijzigde activiteitsniveaus
- Bijzondere accommodatie op school of op het werk
- School of werk verlaten
- Stoppen met roken
- Alcohol beperken of elimineren
- Stress management
- Mobiliteitshulpmiddelen
Dagelijks leven met chronische pijn
Leven met chronische pijn is moeilijk. Soms voelt u zich misschien hopeloos of wanhopig op zoek naar verlichting.
Met de juiste diagnose en behandeling verdwijnt sommige chronische pijn na verloop van tijd. Sommigen niet. Hoewel er geen one-size-fits-all-behandeling is, heb je wel veel opties om je pijn te verminderen, wat je functionaliteit en kwaliteit van leven kan verbeteren.
Door samen met uw arts het juiste behandelingsregime te vinden en door slimme, gezonde keuzes te maken, kunt u mogelijk aanzienlijke verbeteringen aanbrengen.
- Delen
- Omdraaien
- Tekst