Inhoud
Nachtelijke astma is de verergering van astmasymptomen 's nachts. Uw ervaring ermee kan in de loop van de tijd variëren. U kunt hoesten in uw slaap of vaak wakker worden, of u merkt dergelijke duidelijke symptomen helemaal niet, maar ervaart in plaats daarvan vermoeidheid gedurende de dag als gevolg van slaaponderbrekingen door nachtelijke astma. Een aantal factoren verhoogt het risico. Als u de diagnose krijgt, moet u mogelijk uw astmabehandelingsschema aanpassen om uw nachtelijke symptomen te helpen verminderen.Nachtelijke astmasymptomen
Elke vorm van astma kan een aanvullende diagnose van nachtelijke astma krijgen. Een belangrijke manier om astma te differentiëren dat eenvoudigweg beter moet worden behandeld om nachtelijke symptomen en nachtelijke astma te vermijden, is te overwegen wanneer symptomen optreden.
Astma dat een strengere behandeling nodig heeft, zal op elk moment van de dag tot symptomen leiden, terwijl de effecten van nachtelijke astma alleen 's nachts erger zijn.
Nachtelijke astma kan tijdens de slaap een van de volgende symptomen veroorzaken:
- Hoesten
- Piepende ademhaling
- Kortademigheid
- Beklemming op de borst
Deze symptomen kunnen u meerdere keren wakker maken. Veel mensen vallen snel weer in slaap en herinneren zich niet dat ze astmasymptomen hebben gehad of zelfs maar wakker zijn geworden. Als iemand in dezelfde kamer of hetzelfde bed slaapt als jij, kan hij of zij je hoesten en piepende ademhaling opmerken als het hard is.
Bij nachtelijke astma kunt u deze problemen meerdere keren per week of vaker ervaren.
De effecten van nachtelijke astma kunnen slaperigheid overdag veroorzaken, zelfs als u 's nachts voldoende tijd in bed heeft gelegen.
Een lage nachtelijke luchtstroom naar uw longen kan ook een probleem zijn bij nachtelijke astma, maar het is onwaarschijnlijk dat u symptomen van dit probleem opmerkt. Het kan echter bijdragen aan uitputting overdag en gezondheidscomplicaties.
Complicaties
Afgezien van slaperigheid overdag kan nachtelijke astma ook langetermijneffecten veroorzaken. Het kan met name uw algehele longfunctie verslechteren, waardoor uw astma verergert.
Nachtelijke astma verhoogt ook het risico op gezondheidsproblemen zoals hartaandoeningen en gaat gepaard met een verhoogd risico op overlijden. 70% van de astma-gerelateerde sterfgevallen en 80% van de ademhalingsstilstanden veroorzaakt door astma vindt plaats tijdens nachtelijke uren.
Dit is ongetwijfeld zorgwekkend. Maar uw plannen voor astma-preventie en -behandeling kunnen worden verfijnd om de effecten van nachtelijk astma te verminderen.
Oorzaken
Het is belangrijk om te weten dat nachtelijke astma niet iedereen met astma treft; in feite hebben veel mensen met astma 's nachts geen symptomen.
Als u nachtelijk astma heeft, kan een combinatie van de normale dag- en nachtschommelingen van het lichaam en omgevingsfactoren de reden zijn.
Lichamelijke veranderingen
Je circadiane ritme, je interne lichaamsklok, regelt een 24-uurs cyclus van hormoonactiviteit en metabolisme. De variaties die daarbij optreden hebben een grote invloed op de slaap- en longfunctie.
Factoren die bijdragen aan nachtelijke astma zijn onder meer:
- Spiercontrole: Als u slaapt, zijn uw spiercontrole en kracht lager dan wanneer u wakker bent. Natuurlijk ademen we allemaal tijdens het slapen, maar de verminderde spierbeweging betekent oppervlakkige ademhaling en een vermindering van het longvolume (de totale hoeveelheid lucht die je opneemt). Dit kan problematisch zijn als u astma heeft, omdat uw longfunctie al is aangetast.
- Luchtwegweerstand: Tijdens de slaap vernauwen uw luchtwegen zich enigszins (bronchoconstrictie). Als u astma heeft, is bronchoconstrictie al een probleem, zodat kleine veranderingen tijdens de slaap de symptomen kunnen verergeren.
- Ontsteking: Het immuunsysteem en de ontsteking van uw lichaam zijn 's nachts een beetje verhoogd. Dit houdt verband met een natuurlijke afname van uw steroïdeniveaus. Ontsteking speelt een belangrijke rol bij astma, en een lichte toename kan uw symptomen 's nachts verergeren.
- Hormonen: Hormonale veranderingen tijdens de slaap veranderen uw stofwisseling en uw ademhalingssnelheid en -diepte. Epinefrine, melatonine en schildklierhormonen hebben allemaal dergelijke effecten.
- Slaapapneu: Slaapapneu is een aandoening die wordt gekenmerkt door adempauzes tijdens de slaap. Astma en slaapapneu kunnen elkaar en symptomen verergeren.
Omgevingsfactoren
Soms kan uw omgeving uw astma 's nachts verergeren. Als u bijvoorbeeld in een kamer slaapt met astma-triggers, kan uw astma verergeren.
Probeer op te letten of uw nachtelijke astma erger is in bepaalde omgevingen, zoals wanneer u slaapt met de ramen van uw slaapkamer open, kampeert of in een hotel verblijft.
Artikelen zoals planten, huisdieren, stoffen en geuren kunnen uw astma 's nachts verergeren door ook een ontsteking en bronchoconstrictie te veroorzaken.
Diagnose
Als uw astmasymptomen 's nachts duidelijk verslechteren, kan uw arts u diagnosticeren met nachtelijke astma naast uw primaire astma-diagnose (bijv. Allergische astma) en beginnen met het overwegen van therapeutische benaderingen.
Bovendien kunnen diagnostische tests helpen bij het identificeren van nachtelijk astma. Omdat ademhalingstests overdag echter misschien niet helpen, aangezien de effecten op de ademhaling 's nachts erger zijn, kan het zijn dat u de instructie krijgt om thuis enkele tests te doen.
Als er een ernstig probleem lijkt te zijn met uw ademhaling of uw slaap, heeft u wellicht een slaaponderzoek nodig.
Ongeveer 10% van de kinderen bij wie astma wordt vastgesteld, heeft symptomen van nachtelijke astma en meer dan 50% van de volwassenen met astma heeft dit probleem.
Diagnostische tests thuis
Voordat u thuis ademtests uitvoert om mogelijk nachtelijk astma te evalueren, zal uw medisch team laten zien hoe u deze tests bij uzelf moet uitvoeren.
U moet deze tests vlak voordat u slaapt en 's morgens bij het ontwaken opnieuw uitvoeren om te zien of uw astma uw longfunctie van de ene op de andere dag heeft verminderd. U moet ook uw resultaten bijhouden in een notitieboekje en dit naar uw arts brengen.
- Geforceerd expiratoir volume (FEV1): Uw FEV1 is de hoeveelheid lucht die u in één seconde met maximale inspanning kunt uitademen. U kunt thuis een spirometer gebruiken om uw FEV1 te meten. Bij nachtelijke astma kan deze waarde met 15% of meer afnemen tussen bedtijd en 's ochtends wanneer u wakker wordt.
- Piek stroom: Piekstroom is de hoeveelheid lucht die u kunt uitademen; het is niet getimed. Bij nachtelijke astma zou uw piekstroom tussen bedtijd en ochtend naar verwachting met minstens 15% afnemen. U kunt deze waarde thuis controleren met een piekstroommeter.
De sleutel is om in het mondstuk van deze apparaten te ademen zonder dat er lucht uit uw mond of neus komt. U kunt worden geadviseerd om elke meting twee of drie keer te herhalen om er zeker van te zijn dat er geen fout is.
Slaapstudie
Als uw ademhalingsstoornis 's nachts ernstig is of als u overdag aanzienlijke vermoeidheid heeft, kan uw arts een polysomnogram bestellen, oftewel een slaaponderzoek.
Een diagnostisch slaaponderzoek tijdens de nacht houdt uw spierspanning, slaapstadia, zuurstofniveaus, ademhalingssnelheid bij en kan eventuele pauzes in uw ademhaling detecteren die tijdens de test optreden.
Soms worden slaaponderzoeken thuis gedaan, en sommige in een slaaplaboratorium.
Wat te verwachten van een slaapstudieBehandeling
Medicatie is de sleutel tot het beheersen van nachtelijk astma, maar daarbij is geen specifiek medicijn nodig om de aandoening zelf aan te pakken. Het betekent eerder dat de juiste timing van de behandeling van uw astma-controller essentieel is.
Wijzigingen in levensstijl kunnen een rol spelen bij het verminderen van de symptomen van nachtelijk astma. Het vermijden van astma-triggers kan verergering van astma 's nachts helpen voorkomen als omgevingsfactoren hieraan bijdragen.En recent onderzoek toont aan dat aërobe training ook de effecten van nachtelijke astma kan verminderen.
Als u een slaapstoornis heeft, zoals slaapapneu, is het behandelen van dat probleem essentieel voor uw gezondheid. Het behandelen van gezondheidsproblemen, vooral die met betrekking tot uw ademhaling, kan ook helpen bij het verlichten van de symptomen van uw nachtelijke astma.
Timing
Het plannen van uw medicatie voor astma-controllers voor een optimale symptoomcontrole gedurende de dag en nacht is iets waar u duidelijk over moet zijn en waar u zich aan moet houden.
Medicijnen voor astma-controllers omvatten geïnhaleerde glucocorticoïden, geïnhaleerde langwerkende bèta-agonist (LABA) bronchodilatoren, leukotriënen en immunomodulatoren. Controllers werken door symptomen te voorkomen, zodat ze op het laatste moment niet worden gebruikt of wanneer de symptomen al zijn begonnen.
Uw arts zal uw controlerende medicatie voorschrijven zodat u uw astma beter onder controle krijgt op de momenten dat uw symptomen van nature het ergst zijn - in het geval van nachtelijke astma is dit 's nachts.
Als u niet zeker weet wanneer u uw medicijnen moet innemen of als u denkt dat uw symptomen niet voldoende onder controle zijn met uw huidige regime, neem dan contact op met uw arts.
Het kan even duren voordat u en uw arts uw medicatieprogramma geleidelijk aanpassen terwijl u uw symptomen volgt.
Een woord van Verywell
Nachtelijke astma kan gedurende de dag invloed hebben op uw energieniveau. Het verhoogt ook het risico op gezondheidsproblemen op de lange termijn, waaronder verergering van astma op elk moment van de dag. Er zijn oplossingen, dus het is van vitaal belang dat u met uw arts praat als u denkt dat u 's nachts ernstigere effecten van uw astma zou kunnen hebben.
- Delen
- Omdraaien