Inhoud
Zouden medicijnen die bedoeld zijn voor hyperactieve kinderen een effectieve behandeling kunnen zijn voor chronisch vermoeide volwassenen? Hoe onlogisch het ook klinkt, ze kunnen ook zijn.Sommige artsen schrijven aandachtstekortstoornis / aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADD / ADHD) voor aan hun patiënten met myalgische encefalomyelitis / chronisch vermoeidheidssyndroom (ME / CVS) en zeggen dat ze positieve resultaten hebben gezien. We hebben een groeiend aantal bewijzen om dit te ondersteunen, hoewel er meer onderzoek nodig is.
Deze medicijnen worden geclassificeerd als neurostimulatoren, wat betekent dat ze hersenactiviteit stimuleren. Ze worden gebruikt voor ADD / ADHD omdat ze, paradoxaal genoeg, een kalmerend effect hebben op ADD / ADHD-hersenen. Gezien het feit dat het logischer is dat ze behulpzaam zouden zijn in een toestand die wordt gekenmerkt door vermoeidheid.
De meest populaire neurostimulatoren zijn:
- Ritalin en Concerta, die methylfenidaat bevatten
- Dexedrine, dat dextroamphetamine bevat
- Adderall, dat amfetamine en dextroamfetamine bevat
- Vyvanse, dat lisdexamfetamine bevat
Waarom neurostimulantia gebruiken?
Het exacte mechanisme van deze medicijnen is niet bekend (wat eigenlijk heel gewoon is bij medicijnen die de hersenen beïnvloeden), maar men denkt dat ze de beschikbaarheid van twee neurotransmitters - norepinefrine en dopamine - veranderen waarvan wordt gedacht dat ze ontregeld zijn bij beide ADD. / ADHD en ME / CVS.
Een lage norepinefrine is gekoppeld aan verlies van alertheid en geheugenproblemen, terwijl dopamine-deficiëntie verband houdt met cognitieve stoornissen en het onvermogen om de aandacht te richten. Dit zijn symptomen die deze twee aandoeningen gemeen hebben.
Onderzoekers hebben aangetoond dat de twee aandoeningen bij volwassenen veel gemeenschappelijke symptomen hebben, waaronder onverklaarbare vermoeidheid, functionele beperkingen en angst.
Sommige artsen veronderstellen zelfs dat kinderen met ADD / ADHD het risico lopen om als volwassenen ME / CVS te ontwikkelen, en een kleine studie uit 2013 gepubliceerd in het tijdschrift Postdoctorale geneeskunde ondersteunt die hypothese.Onderzoekers keken naar drie gevallen van ME / CVS waarin de patiënt niet goed reageerde op de behandeling. Ze ontdekten dat ze alle drie voldeden aan de criteria voor ADHD en reageerden op behandeling met neurostimulantia. Ze concludeerden dat ADHD en ME / CVS (en mogelijk ook fibromyalgie) waarschijnlijk gemeenschappelijke onderliggende mechanismen hebben, en ook dat ADHD mogelijk kan evolueren naar ME / CVS of iets dergelijks.
In een studie uit 2016 toonde de langetermijnimpact van het nemen van methylfenidaat voor ME / cvs een significante verbetering aan bij ongeveer een derde van de deelnemers.Veel onderzoekers geloven echter dat ME / cvs uit verschillende subgroepen bestaat die elk een andere behandeling vereisen. Vormen de mensen die op methylfenidaat reageerden een bepaalde subgroep? We weten nog niet genoeg om hoe dan ook te zeggen.
Een in 2015 gepubliceerde studie wees uit dat dextroamfetamine gunstig was bij een verscheidenheid aan aandoeningen die vaker voorkomen bij vrouwen dan bij mannen, waaronder ME / cvs, fibromyalgie, bekkenpijn en interstitiële cystitis. Hoewel is bewezen dat dextroamfetamine een effectieve behandeling voor ME is. / CVS in het verleden is het onderzoek beperkt.
Een studie uit 2013 in Psychiatrie onderzoek suggereerde dat lisdexamfetamine significant effectiever was dan placebo als het ging om het verbeteren van de uitvoerende hersenfunctie bij ME / cvs.De uitvoerende hersenfunctie is een reeks mentale vaardigheden die je helpen dingen voor elkaar te krijgen, en het is vaak gecompromitteerd in deze toestand. Het medicijn verbeterde ook de pijn, vermoeidheid en globale functie van de deelnemers.
Een woord van Verywell
Deze medicijnen zijn al op de markt en relatief goedkoop, waardoor mensen er gemakkelijk aan kunnen komen. Een nadeel is dat ze een risico op verslaving met zich meebrengen, dus als u ze gebruikt, moet u mogelijk vaker naar uw arts gaan.
Als u deze medicijnen wilt proberen, neem dan contact op met uw arts. Houd in gedachten dat sommige artsen misschien niet bereid zijn om deze medicijnen off-label voor ME / cvs voor te schrijven, alleen gebaseerd op het bewijs dat we tot nu toe hebben. Zorg ervoor dat u praat over uw volledige scala aan symptomen, andere aandoeningen die u mogelijk heeft en welke medicijnen en supplementen u momenteel gebruikt.
Onthoud dat geen enkele medicatie voor iedereen met ME / CVS werkt en dat het onwaarschijnlijk is dat al uw symptomen verbeteren.