Inhoud
- Depo-Provera en gewichtstoename
- Oorzaken van gewichtstoename
- Effect van gewichtstoename op gezondheid
- Voorspellen wie er zal aankomen
- Veranderingen in levensstijl en gewichtstoename
- Een woord van Verywell
In tegenstelling tot anticonceptiepillen die het lichaamsgewicht voornamelijk beïnvloeden door vochtretentie, kan Depo-Provera de lichaamssamenstelling veranderen en de vetmassa vergroten. Niet alle vrouwen komen echter aan en er zijn enkele factoren die de kans vergroten, evenals manieren om te voorspellen wie er meer zal aankomen.
We zullen kijken waar de onderzoeken over laten zien gemiddelde gewichtstoename wanneer dit waarschijnlijk is, en wat u kunt doen om uw gewicht onder controle te houden als u voor deze vorm van anticonceptie kiest.
Depo-Provera en gewichtstoename
Sinds 2009 hebben onderzoeken grotendeels bevestigd dat Depo-Provera vrouwen kan laten aankomen. De mate van dit effect kan echter aanzienlijk variëren, waarbij sommige vrouwen een paar kilo toevoegen, terwijl anderen een paar kledingmaten toevoegen.
Veranderingen in gewicht en lichaamssamenstelling
Het is handig om te beginnen met het bekijken van een van de meer uitgebreide onderzoeken naar gewichtstoename op Depo Provera, aangezien verschillende andere onderzoeken vergelijkbare resultaten hebben onthuld.
In deze studie vergeleken onderzoekers gewichtsveranderingen bij vrouwen op Depo Provera met gewichtstoename bij degenen die de pil of een niet-hormonale vorm van anticonceptie (zoals een pessarium) gebruikten. De studie omvatte relatief even aantallen blanke, zwarte en Spaanse vrouwen en vond geen significante verschillen tussen hen.
Ze ontdekten dat de gewichtstoename die plaatsvond op Depo-Provera gedurende een periode van 36 maanden het gevolg was van een toename van de lichaamsvetmassa. De gewichtstoename bij gebruikers van de anticonceptiepil hield daarentegen voornamelijk verband met vochtretentie.
Gemiddeld ervoeren de vrouwen die Depo-Provera gebruikten winst in:
- Gewicht (9,7 pond na 24 maanden en 11,25 pond na 36 maanden)
- Lichaamsvet (9,04 pond)
- Lichaamsvetpercentage (3,4 procent)
De mate van gewichtstoename leek direct verband te houden met de hoeveelheid Depo-Provera die werd gebruikt.
Effect van lichaamsgewicht vóór gebruik
Enigszins verrassend leken de vrouwen die niet zwaarlijvig waren (met een body mass index van minder dan 30) bij het begin van de Depo-Provera-therapie kwetsbaarder voor dit effect, waarbij 50% van de niet-zwaarlijvige vrouwen na drie jaar waarschijnlijk zwaarlijvig zou worden. Het is een feit dat u zich geen zorgen hoeft te maken.
Gewicht nadat Depo-Provera is gestopt
Gewichtsveranderingen wanneer Depo-Provera wordt stopgezet, variëren afhankelijk van de volgende gebruikte anticonceptie-methode. Voor degenen die na het stoppen van Depo-Provera overstapten op een niet-hormonale vorm van anticonceptie, was de gewichtstoename tijdens de opnamen op zijn minst gedeeltelijk omgekeerd. Voor deze vrouwen was er na zes maanden een gemiddeld gewichtsverlies van 1 pond.
Aan de andere kant ondervonden degenen die op de pil overschakelden een krijgen van ongeveer een pond na zes maanden (nogmaals, meer als gevolg van vochtretentie dan de extra ophoping van vet).
Andere studies
Verschillende onderzoeken hebben vergelijkbare resultaten gevonden bij het bestuderen van Depo-Provera en gewichtstoename. Een onderzoek uit 2014 waarin het gebruik van Depo-Provera werd vergeleken met het gebruik van een spiraaltje (IUD), ontdekte bijvoorbeeld dat het gewicht stabiel bleef voor mensen met een spiraaltje, maar in 12 maanden met 4,2 pond toenam voor degenen op Depo-Provera.
Van deze kilo's vertegenwoordigde 3,5 kilo een toename van de vetmassa. Vrouwen bleken een verhoogd (centraal) vet in de buik te hebben.
Oorzaken van gewichtstoename
Studies tot op heden laten geen duidelijke reden zien waarom gewichtstoename optreedt, althans met betrekking tot voeding en activiteitsniveau. Met andere woorden, het is niet bekend of Depo-Provera een toename van de eetlust stimuleert (hoewel in een onderstaande studie vrouwen die een toename van de honger opmerkten, de neiging hadden om meer aan te komen).
Bij het bekijken van mogelijke mechanismen wijzen onderzoekers op twee effecten die Depo Provera kan hebben die gewichtstoename zouden kunnen stimuleren. Een daarvan is dat verlaagde oestrogeenspiegels tijdens de behandeling met Depo-Provera een rol kunnen spelen bij gewichtstoename.
De andere is dat het glucocorticoïde effecten heeft. Het menselijk lichaam maakt deze steroïden (zoals cortisone) aan als reactie op stress en andere signalen. Gewichtstoename komt vaak voor als mensen glucocorticoïden zoals prednison krijgen (bijvoorbeeld voor astma, chronische obstructieve longziekte of auto-immuunziekten).
Effect van gewichtstoename op gezondheid
Er zijn veel gezondheidsrisico's verbonden aan obesitas. Helaas lopen jonge vrouwen niet minder risico dan ouderen, en in een studie uit 2019 werd opgemerkt dat het aantal gevallen van aan obesitas gerelateerde kankersoorten sterk stijgen bij jonge mensen. Het aantal gevallen van diabetes en de voorloper ervan, insulineresistentie, neemt ook toe. scherp.
Een studie uit 2017 suggereerde dat de gezondheidseffecten van gewichtstoename zorgvuldig moeten worden afgewogen tegen de voordelen van Depo-Provera-gebruik. In deze studie volgden onderzoekers zowel de gewichtstoename als ontstekingsmarkers in het bloed die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van bepaalde aandoeningen zoals diabetes.
Ze ontdekten dat een subgroep van vrouwen die meer dan 6,6 pond aankwamen, meer kans had om tekenen van insulineresistentie te ontwikkelen.
Voorspellen wie er zal aankomen
Een van de eerdere studies die hierboven zijn vermeld, toonde aan dat slanke vrouwen een grotere kans hebben om aan te komen, maar hoe weet je of zij een van de vrouwen zullen zijn die kledingmaten krijgen in plaats van een paar pond?
Een studie van 36 maanden heeft dat gevonden vroege gewichtstoename was een voorspeller van aanzienlijke gewichtstoename, gedefinieerd als een gewichtstoename van 5% van het lichaamsgewicht of meer gedurende de eerste zes maanden op de shots. (Bijvoorbeeld een gewichtstoename van 5 pond bij een vrouw van 100 pond of 10 pond bij een vrouw van 200 pond). Ongeveer 25% van de proefpersonen voldeed aan deze criteria.
Degenen die een vroege gewichtstoename hadden, hadden meer kans om verder aan te komen, en in feite groeide hun gewicht gemiddeld sterk bij langer gebruik van de medicatie. Voor mensen met een vroege gewichtstoename was de gemiddelde toename 0,78 pond per maand in de toekomst en voor niet-early-gainers slechts 0,18 pond per maand.
Risicofactoren om een "early gainer" te zijn, waren onder meer een body mass index van minder dan 30 (niet zwaarlijvig zijn), het hebben van kinderen en het ervaren van een verhoogde eetlust bij de opname.
Veranderingen in levensstijl en gewichtstoename
Veel artsen die Depo-Provera aanbevelen, bevelen veranderingen in levensstijl aan om de gewichtstoename te compenseren. Dit is echter niet altijd effectief.
Een Europese studie onderzocht of counseling over gezonde leefgewoonten de gewichtstoename zou kunnen helpen compenseren.Helaas ervoeren de vrouwen nog steeds een gemiddelde gewichtstoename van 4,9 pond gedurende 12 maanden, met een toename van 2,2% in lichaamsvet.
Een onderzoek uit 2015 met adolescenten ging dieper in op eetgewoonten, waarbij niet alleen de ingenomen calorieën werden geregistreerd, maar ook de specifieke geconsumeerde voedingsstoffen. Ze ontdekten dat ondanks de gewichtstoename de inname via de voeding (de hoeveelheid gegeten voedsel) niet substantieel veranderde. In plaats daarvan veranderde de juiste balans van voedingsstoffen.
Voor degenen die ervoor kiezen om Depo-Provera te nemen maar de gewichtstoename willen vermijden, lijkt het eten van een uitgebalanceerd dieet belangrijker dan het tellen van calorieën.
Eetpatroon kwaliteit in plaats van een dieet aantal stuks (aantal verbruikte calorieën) lijkt het belangrijkst te zijn bij het vermijden van gewichtstoename op Depo-Provera.
Een woord van Verywell
Deze anticonceptie-keuze is zeer persoonlijk. Voor sommige vrouwen kunnen de voordelen van gemak veel opwegen tegen de mogelijke bijwerkingen. Uiteindelijk is er geen goed of fout antwoord, hoewel vrouwen die risico lopen op diabetes, misschien andere methoden willen overwegen.
Niet iedereen komt aan op Depo-Provera, en het is waarschijnlijk mogelijk om de kans die u doet te verkleinen door regelmatig te sporten en een kwaliteitsdieet te eten. Dieetaanbevelingen zijn de afgelopen jaren aanzienlijk veranderd en het kan moeilijk zijn om te weten wat goed is om te eten te midden van de hype en rage diëten.
Dat gezegd hebbende, is het belangrijk om een dieet te eten dat rijk is aan groenten en fruit en met hoogwaardige eiwitten. Het kan de moeite waard zijn om uw arts te vragen om doorverwijzing naar een goed geïnformeerde voedingsdeskundige.
De voor- en nadelen van Depo-Provera